Domanda "retrospettiva" per l'assicurazione sanitaria - nuove regole

Dal 12 gennaio 2017 si applicano le nuove regole per l'applicazione "retroattiva" all'assicurazione sanitaria. Le persone che hanno consultato un medico, ma hanno avuto difficoltà a confermare il loro diritto alle prestazioni, hanno un certo periodo di domanda "retrospettiva" per l'assicurazione sanitaria.

Durante una visita da un medico, vieni "visualizzato" in rosso nel sistema eWUŚ (cioè come persona non assicurata), ma soddisfi le condizioni per essere assicurato (es. Sei la moglie / marito di una persona assicurata)? In questo caso, fare una dichiarazione di diritto alle cure mediche, quindi presentare una domanda "retroattiva" all'assicurazione sanitaria. Quindi il Fondo sanitario nazionale non raccoglierà i pagamenti per i servizi sanitari forniti. Hai 30 giorni per questo dal momento in cui viene fornito il servizio medico. Tali regole si applicano dal 12 gennaio 2017.

Domanda "retrospettiva" per l'assicurazione sanitaria

Ai sensi delle disposizioni della legge modificata sui servizi sanitari finanziati con fondi pubblici, una persona che, al momento di utilizzare i servizi sanitari, soddisfaceva le condizioni per essere una persona assicurata (ad esempio moglie / marito dell'assicurato, un figlio dell'assicurato fino all'età di 26 anni), ma Non era tale (es. Non è stata denunciata da una persona soggetta ad assicurazione sanitaria obbligatoria come familiare) e al momento della fruizione delle prestazioni ha presentato una dichiarazione scritta di diritto alle prestazioni o documenti attestanti il ​​diritto alle prestazioni, non dovrà rimborsarle i costi sostenuti dal Fondo Sanitario Nazionale per lei trattamento in caso di applicazione "retroattiva" all'assicurazione sanitaria.

La condizione è che il contribuente, ad esempio, nel caso di un dipendente dal datore di lavoro, nel caso del contraente dal mandante, nel caso di un pensionato da ZUS / KRUS, registri un familiare per l'assicurazione sanitaria. Il tempo per la notifica "retrospettiva" è di 30 giorni dalla data di utilizzo dei servizi sanitari o di 30 giorni dalla comunicazione al Fondo dell'avvio del procedimento amministrativo in merito all'obbligo di sostenere i costi dei servizi sanitari.

Inoltre - entro 90 giorni dall'entrata in vigore del provvedimento - non verranno avviati o interrotti procedimenti amministrativi già avviati (che stabiliscono l'obbligo di sostenere i costi delle prestazioni sanitarie per il 2013-2016), a condizione che si richieda l'assicurazione "retroattivamente".

Fonte: annuncio per i pazienti in merito alla domanda "retroattiva" di assicurazione, www.nfz.gov.pl