Infezioni nosocomiali - responsabilità materiale dell'ospedale e del medico in caso di infezioni

Le istituzioni mediche (ospedali) sono responsabili civili per i danni causati al paziente e, in caso di sua morte, ai suoi parenti sulla base della colpa. Tale responsabilità può essere extracontrattuale (responsabilità civile legata alla commissione di un atto illecito, che porta alla creazione di un rapporto di obbligazione civile) o contrattuale (responsabilità civile derivante da inadempimento o adempimento improprio dell'obbligazione) in caso di conclusione di un contratto con un paziente.

Le lesioni al paziente (infezioni, lesioni personali, danni alla salute, sofferenze fisiche e danni morali), che siano inadempimento o inadeguato adempimento di un'obbligazione, costituiscono sempre un atto illecito e una responsabilità contrattuale.

Infezione in un ospedale: chi è responsabile?

I medici che conducono i propri studi medici, o che operano sotto forma di società civile, società in nome collettivo o società di persone, come studio medico di gruppo, sono responsabili dei danni causati ai pazienti in conformità con le disposizioni del codice civile. Se invece sono impiegati in un istituto medico (ospedale) sulla base di un contratto di lavoro, sono tutelati dal Codice del lavoro in quanto subordinati.In caso di danni ai pazienti, assumono la sola responsabilità dei dipendenti, limitatamente all'importo di tre mesi di retribuzione per il lavoro, a meno che non abbiano causato il danno intenzionalmente, quindi la loro responsabilità per il danno è totale. D'altra parte, l'istituto medico è responsabile per la responsabilità civile.

Se, invece, un medico è impiegato in un ente medico (ospedale) sulla base di un contratto di prestazione di servizi, li esegue come imprenditore, allora la responsabilità civile per i danni causati durante la prestazione di servizi è solidalmente sostenuta dall'ente medico (ospedale) e dalla persona che riceve l'ordine (medico). Se un medico ammette i suoi pazienti "privati" in un istituto medico pubblico, l'istituto non è legittimato passivamente nella procedura di risarcimento. Gli istituti medici e i medici possono anche essere ritenuti responsabili per la violazione dei diritti del paziente (ad esempio per aver agito senza il consenso "informato" del paziente, divulgazione del segreto medico o dei dati contenuti nella documentazione medica). La violazione colposa dei diritti del paziente non richiede la prova del danno e il risarcimento economico ai sensi dell'art. 4 della legge sui diritti dei pazienti in relazione con l'art. 448 del codice civile può essere concesso per il semplice fatto di una violazione, indipendentemente dal fatto che si sia verificato un danno consequenziale.

Risarcimento in caso di infezione nosocomiale

Ai sensi della legge del 28 aprile 2011 che modifica la legge sui diritti del paziente e il difensore civico dei diritti del paziente e la legge sull'assicurazione obbligatoria, il fondo di garanzia assicurativa e l'Ufficio polacco degli assicuratori dei trasporti, infezione di un paziente con un agente patogeno biologico, lesioni fisiche o disturbi della salute di un paziente o morte di un paziente che è come conseguenza di incompatibilità con le attuali conoscenze mediche:

1) diagnosi, se ha causato un trattamento inappropriato o ritardato un trattamento adeguato, contribuendo allo sviluppo della malattia,
2) trattamento, compresa la chirurgia,
3) uso di un medicinale o di un dispositivo medico.

Il risarcimento in caso di infezione, lesione corporale o disturbo della salute del paziente per un importo fino a 100.000 PLN e in caso di morte del paziente agli eredi per un importo fino a 300.000 PLN è concesso dal comitato provinciale per la valutazione di eventi medici ed è pagato dall'assicuratore o dall'ente medico che gestisce l'ospedale l'importo della garanzia è esaurito o il contratto di assicurazione non è concluso. L'ente che accetta la proposta di risarcimento presenta una dichiarazione di rinuncia a qualsiasi richiesta di risarcimento danni divenuta nota alla data di presentazione della domanda.
Il sistema di risarcimento di cui sopra non si applica ai danni relativi all'operazione di un medico senza il consenso del paziente, eccedenti l'ambito del consenso o contro la volontà del paziente, e quando il medico agisce in conformità con l'arte in merito alla diagnosi, terapia o uso di un prodotto o dispositivo medico. Risarcimento per questo tipo di danno, il paziente potrà perseguire solo in tribunale.
È inoltre opportuno sottolineare che i rappresentanti legali di un minore non possono rinunciare ai diritti del figlio, che non sono i suoi, in merito alla pensione, che non è prevista in questo sistema di risarcimento. Tale rinuncia dovrebbe essere considerata nulla e non avvenuta. Dopo aver raggiunto la maggiore età, il minore può presentare domanda di risarcimento danni al tribunale.

Basi legali:
Legge sul codice civile (Gazzetta ufficiale del 1964 n. 16, articolo 93, come modificato)
Regolamento del Ministero della Salute del 10 febbraio 2012 sulla portata e le condizioni dettagliate per la determinazione dell'importo della prestazione in caso di evento medico, Journal of Laws No. del 2012, voce 207)
Legge del 28 aprile 2011 che modifica la legge sui diritti del paziente e il difensore civico per i diritti del paziente e la legge sull'assicurazione obbligatoria, sul fondo di garanzia assicurativa e sull'ufficio polacco degli assicuratori automobilistici (Gazzetta delle leggi n. 113, voce 660).