Afasia: cause, sintomi, trattamento

L'afasia è un problema con il parlare - questi possono includere difficoltà nel parlare e l'incapacità di comprendere le frasi che altre persone stanno dicendo. La causa dell'afasia sono vari danni alle strutture del sistema nervoso centrale, il più comune dei quali è l'ictus. Tuttavia, i disturbi del linguaggio possono svilupparsi anche per altri motivi. Qual è la prognosi di un paziente con afasia - c'è qualche possibilità che il paziente riacquisti la capacità di parlare liberamente e di comprendere la parola?

Afasia è un termine derivato dalla lingua greca, più precisamente dalla parola afasia - il prefisso "a" in questo caso significa senza, mentre "phasis" è tradotto come discorso. Quindi, nella traduzione più semplice, l'afasia può essere intesa come l'incapacità di parlare, ma in pratica il problema può essere in questo modo, ma anche in modo leggermente diverso.

A causa del fatto che la lingua parlata è indubbiamente molto importante per la comunicazione umana, le difficoltà con la parola vengono colte abbastanza rapidamente sia dallo sperimentatore che dall'ambiente.

È per questo motivo che la prima descrizione dell'afasia è stata fatta molto tempo fa - menzioni di questo problema si possono trovare già negli antichi papiri egizi, che descrivevano questo disturbo in un essere umano i cui lobi temporali erano stati danneggiati a causa di un trauma cranico.

L'afasia, per le sue cause, si riscontra principalmente nelle persone di mezza età e negli anziani. Tuttavia, è possibile in qualsiasi momento della vita, anche in un bambino di pochi anni.

Sommario

Afasia: cause
Afasia: sintomi e tipi
Afasia e disartria
Afasia: diagnosi
Afasia: trattamento
Afasia: la prognosi

Afasia: cause

L'afasia si sviluppa negli esseri umani quando subiscono alcuni danni alle strutture appartenenti al sistema nervoso centrale. Qui, tuttavia, è necessario sottolineare un aspetto chiave: questo problema ha la sua fonte proprio nei difetti del cervello stesso, nelle persone con afasia, nell'apparato motorio del linguaggio, ad es. la lingua e gli elementi della laringe sono perfettamente funzionanti.

In passato, si credeva che l'afasia potesse essere causata solo da danni a specifiche aree del cervello. Sto parlando del cosiddetto centri del linguaggio, che sono:

Centro di Broca (chiamato centro motorio del linguaggio, situato nel lobo frontale del cervello)
Centro di Wernicke (o centro sensoriale del linguaggio, si trova nel lobo temporale del cervello)

In effetti, è il danno diretto ai centri del linguaggio che può causare l'afasia in misura maggiore, ma in pratica si scopre che anche il danno, ad esempio, alle fibre nervose che collegano questi centri con altre regioni del cervello, può anche provocare disturbi del linguaggio.

La malattia che più spesso causa l'afasia è l'ictus: si stima che fino al 40% di tutti i pazienti che lo sviluppano finiscono con un disturbo del linguaggio.

Tuttavia, l'afasia può verificarsi a causa di altre malattie, come:

Danno alla testa
neuroinfezione (come, ad esempio, l'encefalite erpetica)
malattie neurodegenerative (es. morbo di Alzheimer)
tumori cerebrali
aterosclerosi delle arterie che forniscono sangue al cervello

Quanto sopra sono le cause più comuni di afasia. Questo problema, sebbene molto meno frequente, può anche derivare dall'epilessia (quindi l'afasia è solitamente temporanea e dura poco tempo), ci sono state anche segnalazioni di afasia come effetto collaterale dell'uso di antidolorifici contenenti fentanil.

Afasia: sintomi e tipi

L'afasia di solito non è difficile da identificare: i disturbi del linguaggio sono di solito chiaramente visibili all'ambiente circostante il paziente e spesso anche al paziente stesso. Nel corso del problema, potrebbero esserci: giù:

notevole grado di difficoltà nell'organizzare anche la frase più semplice
problemi con la denominazione di determinati elementi: può sembrare che il paziente non ricordi come viene chiamato l'elemento
usare parole bizzarre nelle conversazioni o creare frasi completamente prive di significato
pronunciando solo singole parole completamente incomprensibili

Va sottolineato qui, tuttavia, che anche se il paziente spende solo frammenti di parole, di solito ha ciò che vorrebbe dire in questo momento nella sua testa - l'afasia non deriva da problemi di memoria o deficienze intellettive, ma è dopo semplicemente un disturbo del linguaggio stesso.

Va anche aggiunto qui che l'afasia può procedere in modo molto diverso - per questo motivo, ce ne sono di vari tipi, tra cui:

Afasia motoria: è quando il paziente perde la capacità di parlare - vorrebbe dire qualcosa ma non può
Afasia sensoriale: il problema che il paziente può parlare da solo ma non riesce a capire cosa dicono gli altri
Afasia mista: nel suo corso, il paziente ha difficoltà sia ad esprimersi che a comprendere le frasi che sente
afasia agnostica (o afasia nominale): è caratterizzata dal fatto che il paziente ha difficoltà a scegliere le parole giuste durante la conversazione, inoltre, ha difficoltà a nominare vari oggetti

Afasia e disartria

Vale la pena sottolineare che non solo l'afasia può portare a disturbi del linguaggio, ma anche un altro problema: la disartria. Tuttavia, come già accennato, l'afasia è causata da danni alle strutture cerebrali coinvolte nelle funzioni del linguaggio e la disartria è il risultato di un funzionamento anormale dell'apparato motorio del linguaggio, ad es. Strutture muscolari legate all'emissione della voce (la cui causa può essere il loro danno, ma anche la paralisi dei nervi che le forniscono ).

Afasia: diagnosi

L'insorgenza di afasia, soprattutto improvvisa, dovrebbe sempre essere consultata con un medico.

La causa di questo problema può anche essere un ictus, che richiede un'adeguata gestione terapeutica da attuare nel paziente il prima possibile.

In caso di afasia, il paziente viene prima sottoposto a un esame neurologico - altre anomalie rilevate durante lo stesso (come, ad esempio, disturbi sensoriali o paresi) possono suggerire di cosa soffrisse esattamente il paziente o quale parte del suo cervello fosse danneggiata.

Successivamente, vengono solitamente ordinati esami di imaging della testa, come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica: quelli menzionati consentono di identificare, ad esempio, focolai ischemici all'interno del cervello o la presenza di un tumore intracranico nel paziente.

Afasia: trattamento

L'afasia stessa non è una malattia ma un sintomo: il trattamento che viene somministrato al paziente deve quindi concentrarsi sulla causa dell'afasia. Nei pazienti che hanno subito un ictus, con il miglioramento delle loro condizioni, possono anche scomparire i disturbi del linguaggio.

Tuttavia, il miglioramento in questo caso può essere di vari gradi: in alcuni pazienti l'afasia scompare completamente, mentre in altri il problema persiste tutto il tempo. L'addestramento vocale è molto importante per molti di questi pazienti, poiché è condotto con la partecipazione di un logopedista e spesso aiuta a ridurre il livello dei loro disturbi del linguaggio.

Il trattamento dell'afasia è molto diverso nelle persone che l'hanno sviluppato in relazione a un tumore al cervello. Nel loro caso, una terapia efficace, basata ad esempio sulla rimozione dell'intera lesione, a volte si rivela un metodo di trattamento sufficiente: accade che il tumore comprima i centri del linguaggio nel cervello e la sua resezione, eliminando questa pressione, porta alla risoluzione dell'afasia.

Afasia: la prognosi

Proprio come l'afasia influisce sulla qualità della vita (dopotutto, non è difficile indovinare che un'improvvisa perdita della capacità di parlare influisce in modo significativo sulla psiche del paziente), non influisce sulla sopravvivenza dei pazienti. Tuttavia, la prognosi esatta delle persone che svilupperanno l'afasia non può essere determinata: tutto dipende dalla ragione di questo problema.

La prognosi generale è migliore per coloro che sviluppano una neuroinfezione (specialmente una che può essere trattata efficacemente) e coloro che sviluppano afasia a causa di un tumore cerebrale molto maligno, ad esempio, hanno una prognosi generale molto peggiore.