I test di allergia del sangue misurano il livello di anticorpi responsabili di una reazione allergica in un campione del paziente. L'intera procedura non richiede il contatto della pelle con l'allergene. Questo è importante per le persone per le quali il test cutaneo non è appropriato a causa del rischio di una reazione anafilattica. Il grande vantaggio degli esami del sangue per allergia diagnostica è anche che non è necessario ritirare i farmaci antiallergici. Cosa sono i test allergologici del sangue? Cosa mostrano i risultati dello studio?
Sommario:
- Analisi del sangue allergiche - diagnosi
- Analisi del sangue allergiche - indicazioni
- Esami del sangue allergici: quando è consigliato?
- Analisi del sangue allergiche - vantaggi
- Analisi del sangue allergiche - ovviamente
- Analisi del sangue allergiche - risultati
Gli esami del sangue allergici sono uno dei metodi diagnostici utilizzati per determinare il tipo di allergia. Si basano sulla determinazione degli anticorpi responsabili di una reazione allergica.
I seguenti si distinguono tra i test di allergia del sangue:
- determinazione del livello globale di anticorpi, cioè IgE totali;
- valutazione di specifici livelli di IgE, cioè reazioni a singoli allergeni;
- test di screening utilizzando pannelli allergenici.
Le malattie allergiche sono attualmente classificate come malattie legate allo stile di vita. Il loro numero nei paesi sviluppati è ancora in crescita. Si stima che le allergie colpiscano più del 20% della popolazione. I sintomi legati alle malattie allergiche riducono significativamente la qualità della vita.
Possono rappresentare una seria minaccia per la salute dell'intero corpo. Una violenta reazione anafilattica correlata a un'allergia a volte porta alla morte del paziente. Una corretta diagnosi degli allergeni allergenici consente di evitarli.
Analisi del sangue allergiche - diagnosi
I test di allergia del sangue vengono eseguiti per valutare la risposta del sistema immunitario a una varietà di potenziali allergeni. Queste sostanze non sono dannose per le persone sane. Sfortunatamente, gli organismi dei pazienti con malattie allergiche li riconoscono come una potenziale minaccia. Il contatto con gli allergeni innesca una risposta immunitaria irrazionale, i cui sintomi sono gravosi e dannosi per la salute.
Le sostanze che provocano reazioni allergiche sono molto spesso composti con una struttura proteica derivata da organismi viventi. Possono essere componenti di peli di animali, polline, prodotti di funghi o batteri. A volte gli allergeni sono anche molecole non biologiche come metalli e farmaci.
I test di allergia del sangue controllano la risposta immunitaria ad allergeni come:
- alimenti come latte vaccino, uova, soia, arachidi, pesce e frutti di mare;
- polline di piante, ad esempio erbe e alberi;
- allergeni animali, ad esempio acari, capelli, piume di uccelli,
- farmaci, ad esempio penicillina e salicilati,
- veleni di insetti,
- spore di muffe,
- lattice.
Una reazione allergica può essere potenzialmente scatenata da un'enorme varietà di allergeni. Tuttavia, ci sono sostanze che statisticamente sensibilizzano più spesso di altre.
Per questo motivo, i test allergologici utilizzano pannelli di base con circa 20 allergeni appartenenti a un gruppo. Tali kit includono sostanze di origine simile, ad esempio cibo o polline.
Analisi del sangue allergiche - indicazioni
- naso chiuso
- scarico di una secrezione acquosa dal naso
- lacrimazione e arrossamento congiuntivale
- macchie della pelle
- starnuti parossistici
- sensazione di fiato corto
- respiro sibilante
I sintomi allergici possono verificarsi a qualsiasi età. La maggior parte di essi non è molto specifica e può indicare la presenza di altre malattie. È importante escludere infezioni e avvelenamenti.
Il primo passo per la corretta diagnosi della malattia è visitare un medico specialista. Dopo un'attenta valutazione dei sintomi, lui o lei può raccomandare test per le allergie, inclusi esami del sangue.
Esami del sangue allergici: quando è consigliato?
In presenza dei sintomi allergici precedentemente descritti, il medico di solito ordina test appropriati. I test cutanei sono il metodo diagnostico principale. In alcuni casi, non sono raccomandati o non danno risultati affidabili. I test di allergia del sangue sono una buona soluzione per queste situazioni.
Questi test sono consigliati quando:
- il paziente non può smettere di prendere antistaminici,
- i cambiamenti nel corpo (ad esempio dermatite atopica, eczema, orticaria) disturbano i risultati dei test cutanei,
- la paziente è incinta, che è una controindicazione ai test cutanei,
- ridotta reattività cutanea nei bambini piccoli e negli anziani,
- la riluttanza del paziente ai test cutanei, derivante da una procedura spiacevole,
- sospetto di una reazione anafilattica nel paziente durante i test cutanei che richiedono il contatto diretto con un allergene,
- c'è il sospetto di allergia al veleno di insetti, che è un forte allergene e può causare gravi reazioni anafilattiche durante i test cutanei,
- c'è un sospetto di allergia alimentare in cui i test cutanei non sono affidabili.
Gli esami del sangue sono anche ordinati come passaggio diagnostico di follow-up dopo i test di base. Di solito, tale indicazione è l'incoerenza dei risultati del test cutaneo con il quadro clinico del paziente.
Analisi del sangue allergiche - vantaggi
- Procedura semplice: il paziente dona un campione di sangue senza partecipare alle fasi successive del test allergologico.
- Sicurezza del paziente durante il test: gli esami del sangue allergici non richiedono il contatto diretto della pelle con l'allergene. Questo elimina il rischio di una pericolosa reazione anafilattica.
- I farmaci assunti dal paziente non influenzano il risultato del test.
- Non è necessario interrompere l'assunzione di farmaci antiallergici prima del test.
- Il test valuta la risposta immunitaria a un'ampia varietà di allergeni.
I test di allergia del sangue sono un'alternativa ai test cutanei, che possono essere fastidiosi per il paziente.
Analisi del sangue allergiche - ovviamente
Il test inizia con il prelievo di un campione di sangue dal paziente. La vena ulnare è più spesso perforata. Il test non richiede alcuna preparazione preliminare, ad esempio il digiuno. Quindi il campione viene inviato a un laboratorio diagnostico, dove le IgE totali o specifiche vengono determinate nel siero isolato. La procedura utilizza più spesso metodi enzimatici (ELISA) o radioimmunologici (RAST).
I risultati ottenuti dopo aver eseguito il test devono essere presentati a un medico specialista. Solo la sua analisi approfondita può essere la fonte della diagnosi finale.
Le informazioni dai test di allergia del sangue non sono conclusive. Un risultato positivo del test non conferma che sei allergico a un determinato allergene.
Analisi del sangue allergiche - risultati
I risultati ottenuti dopo esami del sangue allergici indicano la presenza o l'assenza di anticorpi IgE allergeni specifici. Questo aiuta a determinare il tipo di risposta immunitaria a sostanze specifiche, come cibo, polline e veleno di insetti.
I livelli di IgE possono essere espressi in due modi:
- utilizzando la concentrazione riportata in unità di kU / ml
- sotto forma di classi corrispondenti alla concentrazione di anticorpi. In questo segno, 0 è la loro assenza e 6 è un livello molto alto. Più alta è la classe, più è probabile che sia presente un'allergia.
Ci sono casi in cui i risultati ottenuti con gli esami del sangue non corrispondono ai sintomi. Il test per IgE specifiche è solo una guida per il medico. Un errore comune commesso dai pazienti è l'autointerpretazione dei dati.
Nel caso di un test allergologico del sangue valutando le IgE totali, è possibile determinare se un paziente è allergico. Questo studio non specifica i suoi tipi. Livelli elevati di IgE indicano la presenza di una malattia allergica, ma non la confermano.
Nella valutazione delle condizioni del paziente vengono utilizzati standard, il cui superamento suggerisce un'allergia. Dipendono dall'età, ad esempio:
- neonati: 5–10 U / ml
- bambini 7-10 anni: circa 300 U / ml
- adulti: 100 unità / ml.
I risultati delle IgE ematiche totali sono talvolta riportati anche su una scala da 0 a 6. Più alto è il punteggio, maggiori sono le probabilità che il paziente abbia una malattia allergica.
Leggi anche: Immunoterapia specifica nel trattamento delle allergie
Letteratura:
- Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz "Difficoltà diagnostiche nella diagnosi di malattie allergiche", Allergy Asthma Immunologia 2018
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- Katarzyna Startek, MSc, dietista, "Test allergologici del sangue - cosa sono?", Zdregeny.pl
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