L'angiografia coronarica è un test invasivo (un catetere speciale deve raggiungere il cuore), eseguito solo per chiare indicazioni mediche e normalmente non per ogni paziente. Scopri come funziona l'angiografia. Quali sono le complicazioni dopo l'angiografia coronarica?
L'angiografia coronarica viene eseguita di routine nelle persone che si preparano per un intervento chirurgico di sostituzione della valvola cardiaca. Potresti anche essere indirizzato se il tuo medico sospetta che tu abbia una malattia coronarica.
Angiografia coronarica: a cosa serve?
Questa ricerca consente, tra gli altri determinare la condizione delle arterie coronarie, il grado di avanzamento delle lesioni aterosclerotiche, individuare il restringimento o l'ostruzione dei vasi coronarici, valutare il grado di danno al ventricolo sinistro, verificare le condizioni del bypass (es. bypass coronarico) se sono stati impiantati, valutare l'efficacia del trattamento dopo il cosiddetto ballooning (cioè chirurgia plastica delle arterie coronariche).
Angiografia coronarica: preparazione per l'esame
Se sei incinta o sei nella seconda metà del ciclo mestruale (cioè potresti essere all'inizio della gravidanza) non puoi fare questo test. Prima del test, è necessario eseguire un ECG, il cosiddetto stress test, radiografia del torace, nonché analisi del sangue di base (con determinazione del gruppo e della coagulazione). A volte è necessaria un'eco del cuore. Questi test non vengono sempre eseguiti in ospedale, a volte devi tornare con i risultati: riceverai un rinvio dal tuo medico di famiglia o cardiologo.
Dovresti anche vaccinarti contro l'epatite B (epatite B), ad es. ittero dell'impianto.
Informare il medico che eseguirà l'angiografia delle arterie coronarie su possibile allergia ai mezzi di contrasto, tendenza al sanguinamento (es. Diatesi emorragica), malattie croniche e farmaci (soprattutto farmaci che riducono la coagulazione del sangue).
Angiografia coronarica: il corso dello studio
L'angiografia coronarica viene eseguita solo in ospedale. Devi passare uno o due giorni lì. Non puoi mangiare nulla il giorno dell'esame. Se si assumono farmaci quotidianamente, non è necessario interrompere il trattamento (a meno che il medico di angiografia coronarica non decida diversamente).
Ti sdrai sul tavolo, prendi l'anestesia locale. Quindi il cardiologo esegue un'incisione all'inguine o al gomito. Un ago speciale viene quindi inserito nell'arteria femorale o brachiale e in questo modo un sottile tubo-catetere viene inserito nell'aorta. Lo sposta lentamente verso gli orifizi delle arterie coronarie sinistra e destra (che circondano il cuore come una corona) e nel ventricolo sinistro. Attraverso il catetere inietta il cosiddetto contrasto. Quando inizia a riempire i vasi, il cardiologo ti radiografa molte volte. Allo stesso tempo, può manovrare il tavolo e il braccio con la macchina a raggi X. Il punto è che le foto dovrebbero essere scattate da diverse angolazioni, da diverse parti. Durante l'esame, è necessario seguire le istruzioni del medico, ad es. Inspirare e tenerlo premuto a lungo o tossire.
L'angiografia coronarica di solito non richiede più di mezz'ora. Alla fine dell'esame, il medico applica una medicazione a pressione sul sito di inserimento del catetere. A volte, per assicurarsi che la medicazione comprima bene l'arteria tagliata, vengono posizionati sopra dei sacchi di pesatura pieni, ad esempio, di sabbia. Quindi, per 10-12 ore, devi mentire quasi immobile. La medicazione non può muoversi o potrebbe sanguinare.
Dopo cinque o sei ore la pressione viene leggermente rilasciata in modo che il sangue possa fluire più liberamente e raggiungere le dita dei piedi (o la mano se l'incisione è stata praticata nella flessione del gomito). Altrimenti potrebbe verificarsi necrosi dei tessuti. Mentre sei sdraiato, dovresti bere molto per eliminare il contrasto con l'urina il prima possibile.
Angiografia coronarica: complicanze
Dopo l'esame si verificano nausea, vomito, mal di testa e brividi. A volte la pressione sanguigna scende. Potresti sviluppare un'eruzione cutanea o un eritema se sei allergico al contrasto. Complicazioni più gravi, come la rottura di un coagulo nell'arteria coronaria, sono estremamente rare.
ImportanteL'angiografia coronarica è anche nota come angiografia coronarica, angiocardiografia, arteriografia coronarica o cateterismo cardiaco.
- La ricerca correlata è:
Ventricolografia: esame invasivo delle cavità cardiache con l'uso di un mezzo di contrasto.
Aortografia: un esame invasivo dell'aorta (l'arteria coronaria principale) utilizzando il contrasto.
