Taglio cesareo passo dopo passo

Sentirò qualcosa? Come funziona un taglio cesareo? In che modo l'anestesia influirà sulle condizioni del bambino? Il mio partner può accompagnarmi durante il taglio cesareo? Quando abbraccerò il mio bambino? Come prendersi cura di una cicatrice cesareo? Queste e molte altre domande trovano risposta dalla nostra guida cesareo.

Sommario:

1. Taglio cesareo: come prepararsi?
2. Taglio cesareo: quanto tempo ci vuole?
3. Taglio cesareo: che cos'è?
4. Taglio cesareo - anestesia
5. Taglio cesareo: quando sarà il prossimo bambino?
6. Taglio cesareo: il corso della procedura
7. Taglio cesareo - sala risveglio
8. Taglio cesareo: rimettersi in forma

• Primi passi
• Doccia e WC
• Escrementi
• Cura delle cicatrici
• Torna al sesso

Un taglio cesareo è una procedura ginecologica piuttosto seria, ma è di routine e sicura grazie alle moderne soluzioni chirurgiche e ai progressi in anestesiologia. Oggigiorno le complicazioni legate all'operazione stessa sono rare e le donne ei loro bambini guariscono rapidamente. Dovresti essere a casa completo entro 3-6 giorni.

Ascolta il taglio cesareo passo dopo passo. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

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Taglio cesareo: come prepararsi?

Se un taglio pianificato ti sta aspettando, il giorno prima la procedura viene prolungata senza pietà. È possibile che lo trascorrerai già in ospedale. Presentarsi al pronto soccorso con il rinvio, carta d'identità, certificato di assicurazione valido, carta di gravidanza e risultati del test. È possibile che venga effettuato un prelievo di sangue e un esame delle urine poiché alcuni ospedali desiderano i risultati più aggiornati e gli esami verranno eseguiti nel proprio laboratorio (ad es. Gruppo sanguigno). Altre strutture si aspettano che tu faccia test nella zona, quindi assicurati di avere quali test farai durante la tua ultima visita pre-procedura.

Non dimenticare il corredino e le cose per te. Come ogni madre, dopo il parto avrai bisogno di prodotti per l'igiene, camicie, assorbenti grandi e assorbenti, qualche cambio di biancheria intima (preferibilmente mutandine usa e getta per donne in gravidanza, abbastanza alte in modo che l'elastico non ferisca la ferita). Prendi qualcosa da leggere per rendere più facile sopportare l'attesa.
Devi essere a stomaco vuoto per la procedura. L'infermiera ti informerà entro che ora del giorno prima della procedura puoi mangiare e entro che ora puoi bere (di solito: cibo facile da digerire entro le 18:00, bere fino a mezzanotte).

Prendi un rasoio perché ti verrà chiesto di rimuovere i peli pubici nell'area tagliata. Se non sai esattamente quanti peli rimuovere e dove, chiedi all'infermiera. In ogni caso, prima della procedura, controllerà lo stato dei capelli ed eventualmente migliorerà la rasatura. In alcuni ospedali, non ti aspetteranno fino al giorno dell'intervento, un'ora prima del taglio. Quindi devi ricordare la tua dieta a casa.

Taglio cesareo: quanto tempo ci vuole?

I trattamenti si effettuano solitamente al mattino, a partire dalle ore 9.00. Tuttavia, l'ostetrica o l'infermiera verranno da te prima. Ti collegherà a una macchina CTG per controllare come sta il tuo bambino, misurerà la pressione sanguigna e la temperatura e metterà una cannula nella tua vena per darti i farmaci. Ti verrà anche somministrata una flebo per evitare la disidratazione.

A seconda delle abitudini dell'ospedale, sarai vestito con una speciale maglietta "aziendale", oppure potrai averne una tua. Così preparato, andrai in sala operatoria. Fino ad allora, il tuo partner potrebbe accompagnarti. Non servirà solo per muovere le cose, ma soprattutto ti sosterrà emotivamente. Tuttavia, sarai lasciato solo in sala operatoria. E bene. Non c'è niente di divertente nel guardare la pancia tagliata o i papà svenire. Non stai lontano a lungo - di solito l'intera procedura richiede circa 30 minuti.

Taglio cesareo: che cos'è?

Taglio cesareo - anestesia

Sarai seguito da un anestesista durante l'intera operazione. Prende la decisione sul tipo di anestesia, quindi controlla in che forma ti trovi e si assicura che nulla faccia male.
Se la procedura è pianificata, viene eseguita più spesso in quella che è nota come anestesia regionale. L'anestesista inserisce un ago sottile tra la 3a e la 4a vertebra lombare e somministra farmaci che inertizzano temporaneamente il corpo dalla vita in giù.

L'iniezione in sé non fa male, ma a volte è descritta da alcune donne come spiacevole. Prima che accada, dovrai sdraiarti su un fianco con le gambe sollevate e piegare adeguatamente la colonna vertebrale per facilitare la puntura precisa. Il tuo medico ti aiuterà ad assumere la posizione corretta. Non appena l'anestesia inizia a funzionare, di solito dopo 2-3 minuti, inizia l'operazione. Non sentirai alcun dolore e tuttavia rimarrai sveglio. Potrebbe essere somministrato un antibiotico per via endovenosa in aggiunta agli anestetici. È particolarmente consigliato se si ha un'infezione che potrebbe essere infettata da un bambino.

Se il taglio cesareo è improvviso, sarà probabilmente eseguito in anestesia generale, una cosiddetta anestesia del sonno completo perché non ci sarà tempo per prepararti all'anestesia regionale.

Taglio cesareo: quando sarà il prossimo bambino?

In passato, si raccomandava di non rimanere incinta per 2-3 anni dopo il taglio cesareo. Oggi un anno è considerato un periodo sicuro. Questo è tempo sufficiente perché tutto torni alla normalità. Di solito, con il taglio cesareo senza complicazioni di salute, si possono dare alla luce 3-4 bambini, anche se la detentrice del record americana Kristine House ha approvato ben 11 imperiali senza complicazioni!

Ben 6 polacche su 10 il cui primo figlio è nato a seguito di un taglio cesareo, ha la possibilità di partorire per la seconda volta. Perché oggi la regola non vale più: tagliare una volta, tagliare sempre. Se l'ostacolo che si è verificato la prima volta non esiste ora (ad esempio disallineamento del feto, peso alla nascita elevato, gravidanza multipla), è possibile il parto vaginale. Tuttavia, dopo due cesarei, viene eseguito anche il terzo, perché l'utero rimane una traccia dopo ogni procedura e lo sforzo causato dal parto potrebbe portare alla sua rottura.

Taglio cesareo: il corso della procedura

Durante un taglio cesareo in anestesia regionale, rimani sveglio e puoi parlare con il tuo medico. Non perdi completamente la sensibilità, percepisci il taglio della pelle come un tocco delicato. Se cambi improvvisamente il tuo umore - ti senti stordito, debole o senti un ritorno - segnalalo al personale operativo. Puoi dosare i farmaci in modo tale che il trattamento sia più confortevole. Probabilmente ci saranno due ginecologi durante l'operazione. Non vedrai cosa stanno facendo perché saranno coperti da uno schermo verde, montato all'altezza del tuo seno. A volte puoi vedere qualcosa nelle lampade sopra il tavolo (specialmente quando sono di un vecchio tipo e hanno una grande superficie), ma questo non è uno spettacolo molto speciale.

Dopo aver lavato la pelle addominale con un antisettico e applicato impacchi sterili, i medici hanno tagliato la pelle nella parte inferiore dell'addome e negli strati successivi della parete addominale e dell'utero. Il più comune è il cosiddetto taglio incrociato, 10-15 cm appena sopra la linea bikini. Sentirai un leggero strattone quando porti fuori il tuo bambino. Tutto richiede solo pochi minuti.

Il ginecologo ti mostrerà il bambino per un momento, forse ti lascerà anche baciare il piede e lo darà al pediatra. Vedrai il tuo bambino essere esaminato, pesato e misurato. Durante questo periodo, la tua pancia sarà cucita insieme (questo può richiedere fino a un'ora!). Il bambino andrà al reparto neonatale e tu andrai al reparto postoperatorio. Se la procedura avviene in anestesia, l'ultima cosa che ricorderai è quando viene somministrato il farmaco per via endovenosa o inalatoria. Dopodiché, dormirai profondamente, senza senso ei dottori faranno il loro lavoro. Ti sveglierai nella sala di risveglio.

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Taglio cesareo - sala risveglio

Verrai trasportato lì immediatamente dopo la procedura e molto probabilmente rimarrai lì per diverse ore. Tuttavia, poiché è un luogo di terapia intensiva (un infermiere per due pazienti, controllo sistematico della pressione e possibilmente altri parametri, frequenti visite mediche, ecc.), La durata del soggiorno può essere più breve se si è in buona forma, e ci sono procedure non programmate in un dato giorno e donne chi ha subito un intervento chirurgico in seguito necessita di una supervisione più costante.

Sarai quindi trasferito in una stanza normale del reparto maternità, ma le infermiere e le ostetriche si prenderanno comunque cura di te con attenzione. Ti laveranno, cambieranno il fondotinta, inumidiranno le labbra se necessario e si assicureranno che non senta il dolore della ferita. Ti verranno somministrati antidolorifici speciali (molto forti e allo stesso tempo estremamente sicuri) - per via intramuscolare, endovenosa o in un catetere epidurale. Dopo circa un giorno, le supposte sono sufficienti.

Segnala tutti i reclami all'infermiera: non lasciare che il dolore diventi eccessivo, perché potrebbe essere davvero un problema controllarlo. Se senti un freddo pungente o un tremito del corpo (l'effetto di indebolire il corpo - cesareo, contrariamente alle apparenze, è anche molto faticoso), chiedi una coperta.

Quando ti svegli dall'anestesia, potresti avere mal di gola perché durante l'anestesia generale, l'intubazione (un tubo speciale è posto nella laringe) per permetterti di respirare. Potresti avere mal di testa e talvolta vomitare (come dopo qualsiasi anestetico).

Preparati anche al fatto che potresti sentirti molto debole. Poiché dopo l'anestesia c'è una scarica nei polmoni, potresti tossire. Questo può peggiorare il dolore della ferita addominale, ma eliminare il volume residuo è essenziale per evitare infezioni respiratorie. È più comodo schiarirsi la gola durante l'espirazione.

Quando sei a rischio di infezione (rottura prematura della vescica, infezione vaginale, travaglio prolungato, ecc.) Ti verranno somministrati antibiotici. Quando possibile, il medico ne selezionerà uno che ti consentirà di allattare il tuo bambino. E a volte una persona vicina può essere presente dentro o intorno alla sala di risveglio.

Taglio cesareo: rimettersi in forma

• Primi passi

Dopo l'anestesia (se la tua salute lo consente) puoi rimetterti in piedi poche ore dopo la procedura. Dopo l'anestesia regionale, a seconda delle raccomandazioni dell'anestesista, ma di solito dopo una dozzina circa. Tuttavia, molti medici raccomandano profilatticamente in quest'ultimo caso la posizione sdraiata, senza sollevare la testa, per 24 ore complete per ridurre al minimo il rischio di forti dolori. Tale disagio si verifica in una piccola percentuale delle donne dopo l'anestesia regionale e può persistere (con intensità decrescente) fino a due settimane. È quindi necessario assumere antidolorifici, poiché il mal di testa ostacola il normale funzionamento.

Quindi non muovere la testa, ma non appena senti di riprendere il controllo delle gambe, prova a muovere i piedi. Girali in direzioni diverse. Questo avvierà la circolazione nelle gambe e aiuterà a prevenire i blocchi vascolari. Quando sarà il momento, l'ostetrica che si prenderà cura di te ti aiuterà a metterti a sedere.Dopo aver atteso a lungo, grazie al suo supporto, ti alzerai. Non farlo da solo o potresti avere le vertigini e potresti cadere. I primi passi sono dolorosi, ma i reclami passeranno più velocemente di quanto pensi.

• Doccia e WC

Non aver paura dell'acqua! Non appena inizi a camminare puoi fare una doccia. Il tuo corpo chiede di essere lavato accuratamente. Puoi lavare il sito tagliato senza paura, ma scegli cosmetici ipoallergenici delicati, sicuri per il bambino. Quando sei vicino, l'odore intenso e alcuni ingredienti dei normali saponi possono irritarlo.

In molti ospedali, un campanello d'allarme è installato nel box doccia. Non esitare a usarlo se ti senti debole. Puoi anche usare uno sgabello speciale e lavarti mentre sei seduto. Se mancano tali "lussi" è meglio lavarsi con la porta del bagno aperta.

La doccia è anche un'ottima opportunità per fare la tua prima pipì. Dovresti urinare da solo il prima possibile dopo aver rimosso il catetere dall'uretra, che ha svuotato la vescica dopo la procedura (l'ostetrica lo farà in modo indolore e rapido prima di cercare di alzarsi). Alcune donne hanno un problema con questo, ma il suono dell'acqua di solito lo risolve.

Ci sono anche problemi con i movimenti intestinali. Più è piccolo, più velocemente cerchi di camminare, perché la posizione eretta sostiene l'intestino. Quando puoi mangiare normalmente (di solito il terzo giorno), completa la tua dieta con prugne o uvetta. Contengono molte fibre e prevengono la stitichezza. Tuttavia, se il problema persiste, riceverai una supposta lassativa. Con i dolori causati dai gas accumulati e la sensazione di "versare" nello stomaco, il frequente cambiamento di posizione porta sollievo.

• Escrementi

Dopo un taglio cesareo, non devi prenderti cura del tuo perineo in alcun modo particolare. Sono sufficienti lavaggi e cambi frequenti degli assorbenti, perché all'inizio le feci sanguinolente, come dopo ogni parto, sono abbastanza abbondanti. Quelle post-cesarei non differiscono dal normale e assomigliano al sanguinamento mestruale: prima rosso, poi rosa, marrone e infine incolore. Di solito, tuttavia, sono più brevi: per tre o quattro settimane (fino a 8 settimane dopo il parto naturale). Se risultano molto scarsi o non ce ne sono, consultare un medico per ogni evenienza. Ciò potrebbe significare che si sono fermati e che hai bisogno di decongestionanti uterini o che devi aprire il canale cervicale.

• Cura delle cicatrici

Tratta con cura la ferita allo stomaco. Di solito guarisce rapidamente, ma per il tuo comfort, cerca di non offenderlo. È meglio indossare mutandine di cotone, larghe e larghe o speciali mutandine postpartum usa e getta (prezzo 2-4 PLN per articolo). Sono ariose e abbastanza alte da non danneggiare la ferita. Inoltre, lascia che la ferita respiri di tanto in tanto e rinuncia completamente alla biancheria intima.

Una cicatrice può ferire, tirare o pungere e quindi prudere per diverse settimane. Tuttavia, i sintomi diminuiranno gradualmente. Se provi dolore quando tossisci, starnutisci o ridi, premi un morbido cuscino contro l'addome: dovrebbe essere un sollievo.
La ferita gradualmente svanisce dal rosso al rosa, e alla fine un po 'più chiara della tua pelle, quasi invisibile sotto i peli pubici. Tuttavia, se noti che sta diventando rosso, gonfio, più doloroso, con secrezioni o pus, consulta il tuo medico il prima possibile. Anche quando c'è la febbre nel puerperio. È probabile che sia necessario un trattamento antibiotico.

Se il medico che l'ha operata ha usato normali punti di sutura per cucire la pelle (nel "mezzo" si utilizzano suture moderne e riassorbibili), verranno rimossi in sala di trattamento dopo 6-8 giorni. Rimuoverli non fa male, bastano pochi secondi, e non ci sono problemi successivi legati al fatto che, ad esempio, non si tollera il tipo di cucitura o ci sono problemi con lo scioglimento. Dopo un mese, la ferita non dovrebbe essere un grosso problema per te, anche se alcune mamme molto sensibili ritengono che l'area intorno alla cicatrice sia leggermente insensibile anche dopo pochi mesi.

A volte si formano grumi innocui ma antiestetici chiamati cheloidi sulla superficie della ferita. Se ti danno fastidio (ma è improbabile che tu li veda anche sotto il bikini più succinto), puoi parlare con il tuo chirurgo su come sbarazzartene. Unguenti leviganti prevengono la formazione di tali lesioni. Puoi usarli non appena le croste si staccano dalla ferita.

• Torna al sesso

Poiché la tua vagina non ha subito alcun danno durante il parto, potrai avere rapporti sessuali prima che dopo il parto naturale. Potresti anche provare più piacere perché i muscoli non sono stati allungati e non c'è molto allentamento nella vagina.
Puoi fare sesso già 6 settimane dopo il parto (alcuni medici suggeriscono che l'astinenza di 4 settimane sia sufficiente). Tuttavia, l'enormità delle responsabilità con il bambino e i cambiamenti ormonali a volte tolgono l'appetito per gli scherzi. Ma alla fine svanisce.

Di solito, sei mesi dopo la procedura, sia esternamente che internamente, non c'è quasi traccia di esso. L'utero e l'addome saranno completamente guariti e tornerai in buona forma. Forse è ora di pensare al prossimo bambino? Un anno dopo la procedura, la gravidanza successiva è il più sicura possibile.

mensile "M jak mama"