Malattie gengivali: cause, prevenzione e trattamento della parodontite

Le malattie gengivali possono persino portare alla perdita dei denti. La gengivite è causata da batteri. Dovresti essere preoccupato se le tue gengive sono arrossate, sanguinano quando ti lavi i denti e quando i denti si muovono. Potrebbe essere la parodontite, una comune malattia gengivale.

Il sanguinamento gengivale è il primo sintomo della malattia gengivale. Molto spesso si tratta di infiammazione, che può diffondersi nel tempo all'osso che sostiene i denti.

La gengivite è causata da batteri nella placca.Se non viene rimosso durante la pulizia dei denti e degli spazi tra di loro, può accumularsi ei batteri distruggeranno gradualmente non solo le gengive ei denti, ma alla fine l'osso mascellare e l'osso mascellare. La conseguenza di questo processo distruttivo può essere l'allentamento o addirittura la necessità di rimuovere i denti sani. Tale fine il più delle volte (nel 90% dei casi) è il risultato di negligenza nell'igiene quotidiana.

Mentre la gengivite è più spesso causata da batteri (e meno spesso da virus), ci sono anche altre cause. Può essere una complicanza della leucemia, una conseguenza di allergie, grave carenza di vitamina C, fumo, consumo di alcol, assunzione di determinati farmaci (farmaci antiepilettici, citostatici) o cambiamenti ormonali durante la gravidanza. Nelle persone anziane, può essere causato da una protesi mal adattata.

Cosa dovrebbe preoccuparti?

• le gengive sono rosse, gonfie e doloranti
• sanguinare durante lo spazzolamento
• i denti sembrano più lunghi (a causa della recessione gengivale)
• i colli dei denti sono ipersensibili al caldo e al freddo
• le gengive sono separate dai denti e formano delle sacche
• i denti si muovono
• il pus esce tra i denti e le gengive
• alito cattivo o sapore in bocca

La malattia gengivale si sviluppa gradualmente

Quando i batteri della placca causano infiammazione, le gengive possono sanguinare leggermente quando ti lavi i denti o usi il filo interdentale. In questa fase, la malattia può essere invertita.

Tuttavia, se non si reagisce in tempo, può verificarsi parodontite, che è un danno irreversibile alle ossa e alle fibre che attaccano i denti. Sotto il bordo gengivale, il cosiddetto tasche dove rimane il cibo. I batteri in queste tasche hanno ottime condizioni per la riproduzione. Fortunatamente, un trattamento adeguato combinato con un'igiene orale intensiva di solito può prevenire ulteriori danni.

Ma se questo processo non viene interrotto in tempo, la parodontite peggiora: le fibre e l'osso che sostengono i denti si deteriorano e le gengive si abbassano, esponendo le radici dei denti. I denti iniziano a muoversi: questa è la parodontosi.

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Autore: Berlin-Chemie / Menarini Polska Sp. z o.o.

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Basato su: Istruzioni per l'uso Anaftin® Spray (09.2016); Szymczak-Paluch M. et al.Dermatology after graduation, 2017; 2: 13-19.

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Malattia gengivale: trattamento della parodontite

Il trattamento della parodontite viene effettuato in più fasi. La prima fase è la rimozione del tartaro (il cosiddetto ridimensionamento) dalla superficie dei denti. Questo porta già sollievo, perché la gomma può tornare al suo posto.
La seconda fase del trattamento, il cosiddetto correttivo comporta la rimozione chirurgica delle tasche allargate. Se non sono profondi ei denti non stanno ancora oscillando, il medico può decidere di utilizzare il cosiddetto curettage, ovvero pulizia e abbassamento delle tasche raschiando via la pietra depositata sulla radice del dente.

Il dentista di solito introduce farmaci (ad esempio contenenti propoli, aloe, echinacea) nelle gengive infiammate, che rassodano e restringono i tessuti e riducono il loro sanguinamento. Sotto la mucosa gengivale vengono iniettati anche farmaci antinfiammatori e farmaci che stimolano il rinnovamento dei tessuti. Il successo della terapia richiede da 3 a 20 iniezioni. I dentisti hanno a disposizione anche un preparato (Emdogain) che ricrea biologicamente i tessuti che circondano i denti danneggiati dalla parodontite. Applicato alle tasche gengivali - ripristina il tessuto parodontale.

Due tipi di laser vengono utilizzati anche per trattare la malattia parodontale. L'irradiazione con "soft" (cosiddetto biostimolante) accelera la rigenerazione ossea e previene l'allentamento dei denti. Allo stesso modo, viene trattata la gengivite. Il laser "duro" invece funziona come un coltello chirurgico, ma non lascia tracce. Sotto l'influenza di un raggio di luce, i tessuti malati evaporano e le tasche vengono eliminate dal calcare. Di conseguenza, l'epitelio sano che si forma nel sudore aderisce immediatamente alla superficie sterile della radice. Utilizzando un laser "duro", il medico può rimuovere in modo indolore il margine gengivale danneggiato dai batteri.

Anche la parodontite avanzata viene trattata chirurgicamente (in anestesia completa). Durante la procedura, nei punti in cui l'osso è stato danneggiato, viene impiantato un preparato speciale che stimola il rinnovamento dell'osso. A volte il cosiddetto impianti naturali, utilizzando una banca ossea. La ricostruzione ossea dura circa sei mesi.

Complicazioni pericolose di malattie gengivali

Quando le gengive sono malate, l'intero corpo soffre. I batteri patogeni possono entrare nel flusso sanguigno. Nelle persone con malattie cardiache, le malattie gengivali aumentano il rischio di endocardite batterica (il rivestimento del cuore) o delle valvole cardiache.
I batteri nella placca rilasciano tossine che inducono il sistema immunitario a produrre particelle chimiche chiamate citochine. Possono peggiorare l'infiammazione esistente e danneggiare i tessuti in tutto il corpo. Ad esempio, è noto che i denti cariati esacerbano sempre l'artrite.
I ricercatori ritengono inoltre che nelle persone con diabete, le malattie gengivali aumentino il tempo in cui rimangono alti livelli di zucchero dopo i pasti. Inoltre, i pazienti diabetici che soffrono di malattia parodontale non rispondono bene al trattamento antidiabetico.

• Lavati i denti con uno spazzolino di media durezza almeno due volte al giorno per 3 minuti con movimenti ampi (dalle gengive alla corona); utilizzare dentifrici per prevenire la parodontite per il lavaggio. È inoltre possibile ottenere un apposito apparato composto da uno spazzolino (massaggia le gengive) e un irrigatore (pulisce gli spazi interdentali e massaggia le gengive). Usa il filo interdentale per pulire gli spazi tra i denti. Usa disinfettanti per la bocca.
• Massaggia le gengive per migliorare la circolazione. A tale scopo vengono utilizzati speciali stimolatori in gomma o spazzole con sporgenze in gomma al posto delle setole, destinati ai bambini i cui denti stanno eruttando.
• Sciacquare la bocca con acqua dopo aver mangiato o masticare una gomma senza zucchero per 20 minuti.
• 2-4 volte l'anno (i fumatori più spesso) vengono sottoposti a una procedura di rimozione del tartaro. Quando le radici sono esposte, il dentista può lucidarle - questo previene la formazione di placca su di esse. Il dentista può farlo senza dolore con l'aiuto di una macchina ad ultrasuoni. Questo previene la gengivite e talvolta, all'inizio della parodontite, è sufficiente per curarla.
• Ogni 3 anni, esegui il cosiddetto radiografia panoramica dei denti.
• Ogni sei mesi, visita il tuo dentista e tratta i tuoi denti e la malocclusione.

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