L'isteroscopia chirurgica è una procedura chirurgica endoscopica che consente di rimuovere polipi, fibromi o aderenze intrauterine dall'interno dell'utero in modo minimamente invasivo. Preparazione, decorso e complicanze dopo l'isteroscopia operatoria.
L'isteroscopia chirurgica viene eseguita nel trattamento delle anomalie rilevate durante l'isteroscopia diagnostica. La procedura può essere eseguita immediatamente dopo l'isteroscopia diagnostica o in un momento diverso se sono necessari ulteriori test o preparazione del paziente. L'isteroscopia chirurgica, come tutti gli interventi intrauterini, viene eseguita in uno scudo antibiotico, viene utilizzata anche la profilassi anticoagulante e talvolta anche la profilassi anti-crescita.
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Quando viene utilizzata l'isteroscopia operativa?
L'istoscopia chirurgica viene utilizzata in:
- rimozione dei polipi endometriali
- rimozione dei fibromi sottomucosi
- trattamento di periodi pesanti o sanguinamento uterino utilizzando metodi di distruzione dell'endometrio
- trattamento delle escrescenze benigne della mucosa con la tecnica della resezione endometriale
- rimuovere le aderenze intrauterine
- rimozione del setto uterino e di altri rari difetti uterini (utero a forma di T, corno residuo ostruito nell'utero)
Isteroscopia chirurgica: preparazione alla chirurgia
Prima dell'isteroscopia chirurgica, il trattamento ormonale viene solitamente utilizzato per 2-4 settimane per ridurre lo spessore delle pareti uterine e / o per ridurre il volume del mioma. Inoltre, prima della procedura vengono eseguiti un esame citologico e un test di pulizia vaginale: dopo che sono stati eseguiti, il medico può raccomandare l'uso di globuli vaginali per diversi giorni prima della procedura al fine di ridurre la contaminazione batteriologica della vagina. L'isteroscopia operativa viene eseguita all'inizio del ciclo, ma dopo che il sanguinamento mestruale si è fermato. Per 6 ore prima della procedura, non devi mangiare, bere, masticare gomme o assumere farmaci.
Isteroscopia operativa: corso
L'isteroscopia chirurgica viene eseguita in anestesia generale. Il paziente viene inserito in una cannula attraverso la quale verranno somministrati gli agenti necessari durante la procedura. L'isteroscopio utilizzato durante l'intervento chirurgico ha un diametro maggiore di quello utilizzato nell'isteroscopia diagnostica. È dotato di un canale attraverso il quale il medico introduce i micro strumenti. Un resettoscopio viene utilizzato per rimuovere polipi, fibromi, aderenze o setto. Di solito, puoi lasciare l'ospedale entro 3 ore dalla procedura, anche se in casi giustificati questo tempo può essere esteso a 24 ore.
Isteroscopia operativa: complicanze
L'isteroscopia operativa, come qualsiasi altro metodo, comporta il rischio di complicanze, anche se nel suo caso sono davvero rare. Il rischio di complicanze aumenta in caso di rimozione di grossi fibromi che penetrano in profondità nel muscolo uterino, nonché di difetti o deformità uterine congenite dopo precedenti interventi chirurgici e procedure. Questi possono essere sanguinamento, infezioni o rottura dell'utero, che richiedono un intervento laparoscopico o persino l'apertura della parete addominale.
