Dal naso che cola alla sinusite

Mal di testa, pressione intorno al naso e naso che cola cronico possono essere associati alla malattia del seno. Se il mal di testa ti dà fastidio e i farmaci per il raffreddore non aiutano, assicurati di consultare un medico: potrebbe essere sinusite.

Intervista con il dottor Marek Krajewski, specialista e chirurgo di malattie dell'orecchio, del naso e della gola

• Dottore, ho il naso che cola da diversi giorni, ho mal di testa e sento pressione intorno al naso. Potrebbe essere sinusite?

Tali sintomi sono infatti tipici del decorso di questa malattia. Possono essere accompagnati da febbre di basso grado, debolezza generale del corpo, affaticamento, senso dell'olfatto indebolito, nonché irritazione della gola e delle corde vocali. Anche i mal di testa sono molto caratteristici, spesso si verificano anche con cambiamenti di pressione, ad esempio durante le immersioni, i voli in aereo o il cambiamento del tempo.

• Quindi corro dal dottore?

Tutto dipende dalla gravità dei sintomi. Se il naso che cola si attenua e il mal di testa non dà più fastidio, dovrebbero bastare i soliti rimedi contro il raffreddore. Se non si riscontra alcun miglioramento, è necessario un appuntamento con un medico di base che prescriverà il trattamento appropriato. Tuttavia, quando non funziona, non abbiamo altra scelta che visitare uno specialista ORL.

Cominciamo con ciò che sono i seni stessi: questi sono gli spazi pieni d'aria intorno al naso. Il loro compito è produrre la sottile secrezione mucosa necessaria per idratare e purificare l'aria che respiriamo. Sono collegati alle aperture del naso attraverso tubuli, il cui diametro è solitamente di circa 4-5 mm. Quando abbiamo il naso che cola, c'è un gonfiore in tutta la cavità nasale, compresi questi canali, che riduce il loro diametro a circa 2 mm. Questo non è terribile, perché le secrezioni prodotte dai seni possono ancora muoversi. Il problema sorge quando i tubuli si restringono ancora di più e le secrezioni che non possono fuoriuscire dai seni iniziano ad accumularsi in essi e i batteri si moltiplicano in esso. Questo è quando parliamo di sinusite.

La cosa più importante è sempre il colloquio con il paziente. La fase successiva che valuterà le condizioni del paziente è un esame endoscopico completamente indolore. Consiste nell'inserimento di un dispositivo ottico attraverso il naso e nell'osservazione dei seni sul monitor. Puoi anche eseguire la rinometria, che misura il flusso d'aria attraverso il naso. Se la malattia si ripresenta almeno quattro volte all'anno, si consiglia la tomografia computerizzata: è l'esame più approfondito che indicherà con precisione la causa della malattia.

La causa può essere qualsiasi infezione nel tratto respiratorio superiore, ma - e questo è molto importante - nelle persone che hanno anomalie nella struttura dei seni. Questo problema colpisce circa il 15 per cento delle persone adulte ed è nel loro caso che un comune raffreddore può essere una minaccia. Altri fattori che contribuiscono alla malattia sono: allergia, setto nasale deviato, polipi e spesso anche denti non trattati. Vale anche la pena aggiungere che, fortunatamente, la sinusite è difficile da contrarre da qualcuno.

Fortunatamente, è passato. Devo dire che durante i miei tanti anni di pratica medica l'ho eseguito una sola volta, e anche su espressa richiesta del paziente. Attualmente, la puntura viene trattata solo come un'emergenza, perché non è altro che una rimozione una tantum della secrezione che rimane nei seni. In questo modo, puoi portare la pga a un paziente che, per qualche motivo, non può sottoporsi a un trattamento antibiotico.

Come evitare la sinusite?

• in inverno non uscire mai di casa senza cappello
• umidificare l'aria nell'appartamento
• evitare l'aria condizionata
• curare i denti
• se si è allergici, evitare l'esposizione ad allergeni noti o sottoporsi a desensibilizzazione
• rafforzare l'immunità
• ottenere un vaccino antinfluenzale

Ancora una volta, tutto dipende dalla gravità della malattia. Se è mite, può essere sufficiente scaldarlo con lampade o una borsa dell'acqua calda e assumere alcuni rimedi contro il freddo. Se i sintomi sono più intensi, il medico prescriverà un antibiotico. Tuttavia, come accennato in precedenza, la sinusite colpisce principalmente le persone con anomalie nella struttura del naso. Questi pazienti devono fare i conti con il fatto che la malattia può ripresentarsi, e quindi l'unico modo per sbarazzarsene una volta per tutte è un intervento chirurgico correttivo.

Completamente inutile. La correzione viene eseguita in anestesia - quindi è completamente indolore - e dura fino a un'ora e mezza. Il paziente può lasciare l'ospedale il giorno successivo e ... dimenticare i seni. Di solito si consiglia un congedo settimanale per malattia, ma la maggior parte dei pazienti torna alle proprie funzioni dopo due o tre giorni senza problemi.

L'infiammazione cronica può verificarsi se non trattata adeguatamente. Ricorda che la secrezione nei seni è un habitat per i batteri che possono causare infezioni in altre parti del corpo, ad esempio infiammazione delle articolazioni o dell'occhio. Fortunatamente, il pericolo di vita si verifica molto raramente. Ma ripeto: anche se non ci sono complicazioni più gravi, semplicemente non ha senso lottare con tutti i sintomi di cui ho parlato prima. Ti esorto a sbarazzarti rapidamente del problema.

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