Atassia cerebellare acuta

L'atassia cerebellare acuta è una malattia infettiva, il cui sintomo dominante è la sindrome cerebellare in rapido sviluppo. È una forma lieve di infezione virale del sistema nervoso centrale limitata al cervelletto. Quali sono le cause e i sintomi dell'atassia cerebellare? Come sta andando il trattamento?

Atassia cerebellare acuta (atassia cerebellare acuta, ACA) sono più comunemente causati dai seguenti fattori eziologici: virus ECO, Coxsackie, Virus della varicella zoster (VZV, virus del vaiolo), virus del morbillo, virus dell'influenza, virus dell'herpes e poliomielite. Le malattie riguardano solitamente i bambini in età prescolare e materna, e la maggiore incidenza si verifica nei periodi autunnale, invernale e primaverile.

Atassia cerebellare acuta: sintomi

L'esordio della malattia è improvviso, solitamente senza febbre o con un breve e leggero aumento della temperatura corporea. Entro una dozzina di ore si sviluppa la sindrome di grave atassia del tronco e degli arti inferiori, che impedisce al bambino di camminare o addirittura di stare in piedi in modo indipendente. Può essere accompagnato da sintomi di ridotta coordinazione dei movimenti degli arti inferiori, tremori intenzionali, diminuzione del tono muscolare, nistagmo e canto del linguaggio. È anche possibile che un bambino coesista con disturbi comportamentali, come labilità emotiva, iperattività o disturbi del sonno.

Oltre alle forme conclamate di atassia cerebellare acuta, esistono anche forme lievi con manifestazione parziale dei sintomi clinici. I sintomi neurologici quindi durano per diversi giorni e di solito diminuiscono di gravità abbastanza rapidamente. La maggior parte dei bambini guarisce completamente entro un mese, anche se ci sono casi che durano più a lungo.

Atassia cerebellare acuta: diagnosi

La diagnosi viene effettuata sulla base del quadro clinico e dell'esame del liquido cerebrospinale, sempre dopo aver escluso l'ipertensione intracranica. Inizialmente, nel liquido cerebrospinale si verifica una leggera pleocitosi linfocitica, che nella fase successiva della malattia lascia il posto a una maggiore concentrazione di proteine ​​(la cosiddetta scissione cellula-proteina). Nota che alcuni bambini potrebbero non avere cambiamenti nel loro liquido cerebrospinale.

I metodi di imaging del sistema nervoso centrale, come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica, vengono utilizzati anche nella diagnostica.

Al fine di chiarire l'eziologia della malattia, si raccomandano test virologici.

Atassia cerebellare acuta: differenziazione

L'atassia cerebellare acuta è differenziata con sindromi cerebellari croniche, processi proliferativi nella cavità cranica posteriore, nonché con intossicazione, intolleranza ai farmaci e sindrome da encefalopatia mioclonica.

Atassia cerebellare acuta: trattamento

Non esiste un trattamento causale per l'atassia cerebellare acuta. L'uso della farmacoterapia sotto forma di steroidi di solito non è necessario a causa del fatto che il processo patologico è auto-limitato.