Il profilo osseo sono esami del sangue che consentono di valutare lo stato delle ossa, ma non solo. Vengono inoltre eseguiti i test inclusi nel profilo osseo, tra gli altri, nelle persone con malattia renale cronica. Quali sono le indicazioni per un profilo osseo? Quali sono gli standard? Come interpretare i risultati del test?
Il profilo osseo è costituito da esami del sangue che misurano il metabolismo del calcio e del fosfato del corpo, come calcio, fosforo e fosfatasi alcalina. Sono la base di ogni profilo osseo. Alcuni laboratori valutano anche i livelli ematici di albumina, proteine totali, vitamina D e / o ormone paratiroideo e calcitonina.
Profilo osseo - indicazioni per l'esame
Il profilo osseo viene eseguito principalmente per valutare le condizioni del sistema scheletrico, ad es. nelle persone con malattie ossee croniche. Può anche essere eseguito in persone con malattie croniche del sistema nervoso e dei reni. A seconda di quali altri test - oltre a valutare la concentrazione di calcio, fosforo e fosfatasi alcalina - compongono il profilo osseo, possono essere rilevate anche malattie della tiroide e diabete scompensato.
1. Calcio
Insieme al fosforo, partecipa alla mineralizzazione delle ossa: consente loro di crescere e fornisce un'adeguata densità e quindi forza. Livelli elevati di calcio (ipercalcemia) possono suggerire tumori maligni, metastasi di tumori maligni al tessuto osseo, sovradosaggio di vitamina D o iperparatiroidismo. Bassi livelli di calcio nel sangue (ipocalcemia) possono essere causati ad es. Carenza di vitamina D o accumulo eccessivo di calcio nei tessuti.
2. Fosforo
Oltre l'80 percento Questo elemento si trova nelle ossa e nei denti, quindi, senza di esso, il sistema scheletrico non può funzionare correttamente. La causa del suo eccesso può essere, tra le altre nefropatia. A sua volta, la diminuzione della sua concentrazione nel sangue può essere dovuta al ridotto assorbimento di fosfato dal tratto gastrointestinale.
3. Fosfatasi alcalina
La fosfatasi alcalina è un enzima che si trova principalmente nelle ossa. Un aumento della sua concentrazione può indicare malattie ossee, ad es. Rachitismo o osteomalacia (ammorbidimento delle ossa dovuto alla perdita di calcio e fosforo), così come carenza di vitamina D, carenza di calcio e fosforo nella dieta o iperparatiroidismo secondario associato a metabolismo della vitamina D. il suo livello può suggerire, tra gli altri mancanza di una corretta deposizione di calcio nelle ossa.
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L'ormone paratiroideo è un ormone prodotto nelle ghiandole paratiroidi. Il suo ruolo è regolare il metabolismo ormonale del calcio e del fosfato nel corpo. Il PTH aumenta i livelli di calcio nel sangue se è troppo basso, rilasciandolo da ossa e denti. Inoltre influenza la produzione della forma attiva della vitamina D (calcitriolo). Un aumento del livello di PTH e un aumento simultaneo della concentrazione sierica di calcio possono significare, tra l'altro, iperparatiroidismo primario. D'altra parte, ne derivano una diminuzione della concentrazione di PTH e un aumento dei livelli di calcio ghiandola tiroidea iperattiva. Al contrario, livelli ridotti sia di PTH che di calcio indicano ipoparatiroidismo.
5. Calcitonina
La calcitonina è prodotta principalmente nelle cellule C della tiroide. Abbassa il livello di calcio nel sangue, legando il calcio in eccesso nelle ossa e limitando il suo assorbimento nell'intestino tenue. Inoltre regola i disturbi del metabolismo del calcio e del fosfato, influenzando il metabolismo osseo. La sua concentrazione elevata può suggerire un sovradosaggio di vitamina D, iperparatiroidismo primario o insufficienza renale.
6. Vitamina D
La vitamina D nella sua forma attiva (1,25-OH colecalciferolo) influenza l'assorbimento di calcio e fosforo, e quindi il mantenimento dell'equilibrio di calcio e fosforo del corpo, nonché la mineralizzazione ossea. Inoltre, la vitamina D aumenta la secrezione dell'ormone paratiroideo (PTH).
Profilo osseo - norme
- calcio - 2,1-2,6 mmol / l (8,5-10,5 mg / dl)
- fosforo - 0,81-1,62 mmol / l negli adulti e 1,3-2,26 mmol / l nei bambini
- fosfatasi alcalina (alcalina, ALP) - adulti: 20-70 U / l, bambini: 20-150 U / l
- proteine totali - 60-80 g / l (6,0-8,0 g / dl)
- l'albumina - 35-50 g / l (3,5-5,0 g / dl) - rappresenta circa il 60 percento. proteine totali
- ormone paratiroideo - 1,1 - 6,7 pmol / l (10-60 pg / ml)
- calcitonina - meno di 2,9 pmol / l (meno di 10 ng / l)
- vitamina D (1.25-OH-D) - da 30 a 50 ng / ml
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