"Proteggerò la dignità di un medico e non la maccherò di nulla" - sono le parole espresse oggi dai giovani adepti delle accademie mediche quando ricevono i diplomi medici. Il voto che fanno è comunemente chiamato il giuramento di Ippocrate. Ma l'antico medico greco ha davvero poco a che fare con la sua paternità.
Il giuramento di Ippocrate mostra che ci si aspettava sempre molto dai medici; non solo la diagnosi corretta, ma anche un buon carattere, un abbigliamento appropriato, un comportamento, ecc. Il famoso medico greco era davvero il suo creatore? Ci sono dubbi su questo. Nel 1955, il ricercatore di medicina antica egiziana, Naguib Riad, scoprì che il testo attribuito a Ippocrate è molto più antico: ha circa 3000 anni e proviene dall'Egitto.
Giuramento di Ippocrate: Non ti darò una medicina letale
Nell'antica Grecia, la medicina poteva essere praticata da chiunque si sentisse preparato per essa. C'erano scuole di medicina in cui giovani adepti di quest'arte, concentrati attorno al maestro, rimanevano con lui anche dopo aver terminato gli studi, per fare esperienza. In molte scuole, al termine dell'istruzione, è stato prestato un giuramento attribuito a Ippocrate, che inizia con le parole: "Giuro su Apollo, Asclepio, Igea e Panakea e tutti gli dei e le dee che prendo come testimoni che adempirò il giuramento secondo le mie capacità e ragione" .
Perché queste quattro divinità furono menzionate nel giuramento? Asclepio (chiamato Esculapio nella mitologia romana), figlio di Apollo, fu in grado, con l'aiuto del serpente che lo accompagnava - un simbolo di saggezza, di creare farmaci così efficaci da resuscitare i morti. Hygea (da cui deriva il termine igiene) e Panakea, che cura tutto, (dal suo nome una panacea - una cura per tutto) sono figlie di Asclepio.
Le parti successive del giuramento parlano del rispetto per il proprio insegnante, del trattamento della prole come fratelli e dell'impegno a condividere con lui il proprio reddito. Il giuramento di Ippocrate contiene (così spesso discusso oggi!) Divieti: aborto e aiuto nel suicidio. Ecco il passaggio appropriato: "(...) Non somministrerò mai una medicina letale a nessuno, né su richiesta né su richiesta di nessuno, né concepirò io stesso una tale intenzione, né darò aborto a nessuna donna".
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Giuramento di Ippocrate: lontano dalla lussuria lussuriosa
Alcuni frammenti del giuramento ci suonano incredibili, come questo: "(...) Non farò un taglio a un paziente con una pietra, lo lascerò ai mariti che fanno questo mestiere." Questi mariti sono la professione dei barbieri, che oggi non esiste. tagli è la prova che l'autore del giuramento apparteneva alla setta dei Pitagorici, che rifiutavano l'uso del coltello in terapia.
Il giuramento prosegue con l'ordine dell'astinenza sessuale nei confronti dei malati: "Voglio entrare nella casa di chiunque, voglio entrare solo per il bene dei malati, lontano da ogni desiderio sia per le donne che per gli uomini". Un'altra parte riguarda l'obbligo di mantenere il segreto medico.
Il giuramento non è l'unico testo sull'etica medica attribuito a Ippocrate. Ci sono anche comandamenti che elencano le qualità che ogni medico dovrebbe avere: altruismo, tolleranza, modestia e chiarezza. Il medico dovrebbe essere attento, prendere decisioni rapide, essere breve e non iniziare mai la conversazione con il paziente sulla questione del compenso. Nei paesi arabi, anche se il giuramento di Ippocrate era noto, c'era un approccio completamente diverso alle questioni finanziarie. Uno dei medici del X secolo raccomandò: "esigere le tasse quando la malattia è al suo apice, perché dopo la guarigione il paziente dimenticherà sicuramente quello che il medico ha fatto per lui".
In Polonia, il primo giuramento a noi noto proviene dall'Accademia di Cracovia: nel XV secolo fu preso da una domanda di laurea di dottore in medicina. Era una copia abbastanza esatta del giuramento di Ippocrate. Tuttavia, non si riferivano più ad Apollo, Asclepio e alle sue figlie, ma a Dio Padre, Figlio e Spirito Santo.
Nel 18 ° secolo, l '"età d'oro dello stato medico", quando i professionisti erano famosi e ricchi, alcuni di loro pubblicarono dissertazioni sull'etica medica, mostrando preoccupazione per l'invidia e le controversie all'interno dell'ambiente, ma con nuove correnti filosofiche, nuove. relazioni sociali e politiche emerse nel XIX secolo, si rese necessario formulare norme etiche più dettagliate che vincolassero i medici.
Il testo del "Medical Pledge", che viene presentato fino ad oggi, è del 1918:
Accettando con riverenza e profonda gratitudine il grado di medico che mi è stato concesso e comprendendo la piena importanza dei doveri ad esso connessi, prometto e giuro che per tutta la vita adempirò a tutti gli obblighi imposti dalla legge, rispetterò la dignità di un medico e non lo contaminerò con nulla, che al meglio delle mie conoscenze aiuterò i sofferenti che si rivolgono a me per chiedere aiuto con il solo beneficio proprio, che non abuserò della loro fiducia e che manterrò segreto tutto ciò che apprendo in relazione alla mia professione.
Prometto e giuro inoltre che tratterò sempre i miei colleghi medici con amichevole cordialità, ma in modo imparziale, tenendo presente innanzitutto il bene dei pazienti che mi sono stati affidati.
Infine, prometto e giuro che migliorerò costantemente me stesso nella scienza medica e con tutte le mie forze per contribuire alla sua prosperità, e che annuncerò sempre al mondo scientifico tutto ciò che posso inventare o migliorare.
Il giuramento di Ippocrate: prima di tutto, il bene degli ammalati
Sebbene i criteri generali fossero ancora determinati dal giuramento di Ippocrate, apparve una nuova scienza, chiamata deontologia (dal greco "deon" - dovere), che si occupava di rispondere alle domande su come implementare queste norme nella pratica medica. La situazione finanziaria dei medici non era così buona come nei secoli precedenti, molti di loro vivevano in povertà e ci furono persino scioperi, come nel 1899 a Cracovia.
Il primo codice deontologico, ovvero un insieme di regole che regolano la vita professionale dei medici, è stato il Codice Percival, creato nel 1803 in Inghilterra. Codici simili seguirono presto in altri paesi. Il loro contenuto era coerente con la massima "salus aegroti suprema lex medicorum est": il bene dei malati è il più alto dovere del medico.
Nel diciannovesimo secolo furono istituite 55 prime società mediche e camere mediche. Controllano i medici che sono infedeli all'etica - finora, in questa materia, si faceva affidamento solo sulla coscienza dei medici. La "promessa di facoltà", che era posta sul retro dei diplomi rilasciati dall'Accademia di Medicina e dalla Scuola di Economia di Varsavia, era basata sugli standard elementari esistenti. Una novità era il divieto di preparare ... mezzi segreti per non attirare i pazienti in questo modo disonesto.
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