Sindrome da malassorbimento nei bambini e negli adulti: cause, sintomi e trattamento

La sindrome da malassorbimento significa che il corpo non è in grado di assorbire i nutrienti forniti dal cibo. Di conseguenza, si verifica la malnutrizione e quindi il corpo di una persona alle prese con questo disturbo è devastato. Quali sono le cause e i sintomi della sindrome da malassorbimento? Qual è il trattamento?

La sindrome da malassorbimento (AE) è un disturbo nell'assorbimento dei nutrienti attraverso la mucosa dell'intestino tenue.

In condizioni normali, i nutrienti - proteine, carboidrati, grassi, vitamine, ecc. - vengono rilasciati dal cibo quando entrano nel corpo e suddivisi in molecole più piccole da vari enzimi. Grazie a ciò, possono essere assorbiti dall'intestino tenue. Questo processo può essere disturbato a causa della mancanza o carenza di enzimi digestivi. Quindi c'è una preparazione inadeguata dei nutrienti ingeriti dal cibo per l'assorbimento (ZZW secondario). Un'altra causa della sindrome da malassorbimento può essere una disfunzione della mucosa dell'intestino tenue stesso, che impedisce il corretto assorbimento dei nutrienti ingeriti (ZE primaria).

Ascolta quali sono le cause e i sintomi della sindrome da malassorbimento. Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.

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Sindrome da assorbimento cattivo (alterato) - cause

L'assenza o la carenza di enzimi digestivi può essere congenita, come l'alattasia (carenza congenita di lattasi, un enzima digestivo essenziale per la corretta scomposizione del lattosio) o la fenilchetonuria (carenza geneticamente determinata di fenilalanina idrossilasi, un enzima che converte la fenilalanina in tirosina). La causa della mancanza o carenza di enzimi digestivi possono essere anche numerose malattie nel corso delle quali si verifica una disfunzione degli organi responsabili della secrezione di questi enzimi, ad esempio pancreatite ed epatite.

D'altra parte, malattie come, ad esempio, possono portare a disfunzioni della mucosa dell'intestino tenue:

• celiachia
• Morbo di Crohn (malattia infiammatoria intestinale);
• sindrome dell'intestino corto;
• malattie parassitarie dell'apparato digerente;
• infezioni virali, batteriche, fungine;
• allergie alimentari;

La sindrome da malassorbimento può verificarsi anche dopo resezione gastrica, rimozione parziale dell'intestino o essere una conseguenza di danni da farmaci e radiazioni all'intestino tenue.

Importante

Questi farmaci possono compromettere il processo di assorbimento

I farmaci che riducono l'assorbimento nell'intestino tenue includono ad es. neomicina, colestiramina, colchicina, metotrexato, farmaci antinfiammatori non steroidei, preparati di ferro, lassativi, biguanidi.

Inoltre, la sindrome da malassorbimento può causare alcol.

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Sindrome da assorbimento cattivo (alterato) - sintomi

I sintomi del malassorbimento sono generalmente peso corporeo basso, debolezza, affaticamento e sintomi di carenza di nutrienti. Sono caratteristici dei singoli nutrienti:

• proteine ​​- incl. edema, perdita di peso, disturbi della crescita nei bambini, immunità indebolita;
• grassi - diarrea grassa cronica (le feci sono di colore chiaro, diventano semifluide, pesanti e maleodoranti), sintomi di carenze vitaminiche liposolubili (A, D, E, K);
• carboidrati - diarrea, dolore addominale e gonfiore, gas eccessivo;
• Vitamine del gruppo B - sintomi del sistema nervoso: labilità emotiva, disturbi della memoria, convulsioni. In caso di carenza di vitamina B2, possono inoltre comparire lesioni cutanee infiammatorie-atrofiche, infiammazione della mucosa della lingua, della bocca e convulsioni;
• vitamina A - disfunzione oculare, che si manifesta con secchezza della congiuntiva, opacità, ulcerazione corneale, fotofobia e deterioramento delle condizioni della pelle - ipercheratosi, capelli secchi e sottili, distrofia delle unghie;
• calcio e vitamina D - dolore osseo, tetania, osteomalacia negli adulti, rachitismo nei bambini;
• vitamina K - diatesi emorragica;
• vitamina C - scorbuto;
• ferro e acido folico - anemia (anemia);

Importante

Sindrome da malassorbimento - complicanze

La sindrome da malassorbimento indebolisce e distrugge il corpo. In alcuni casi, l'infertilità può anche essere una conseguenza dell'IBS.

Sindrome da malassorbimento - diagnosi

Quando si sospetta una sindrome da malassorbimento, vengono eseguiti esami di base del sangue, delle urine e delle feci. Possono essere necessari anche test specialistici, quali, ad esempio:

• test per il malassorbimento di proteine, grassi, carboidrati e sali biliari;
• test del respiro all'idrogeno;
• Test di Schilling;
• esame radiologico del tratto gastrointestinale superiore con contrasto (il cosiddetto passaggio gastrointestinale);
• gastroscopia con biopsia duodenale per esame microscopico;
• Ecografia addominale;
• test allergologici;

Sindrome da assorbimento cattivo (alterato) - trattamento

Nel caso della sindrome da malassorbimento, viene utilizzato un trattamento causale.

Ad esempio, in caso di carenze enzimatiche, potrebbe essere necessario seguire una dieta di eliminazione (es. Senza glutine per la celiachia, senza latticini per la carenza di lattasi).

In caso di infezioni può essere necessario somministrare antibiotici o farmaci antiparassitari. A sua volta, nel caso del morbo di Crohn, vengono somministrati farmaci antinfiammatori.

A seconda delle carenze identificate, al paziente possono essere somministrati ferro, vitamine del gruppo B, vitamine A, E e K o altri nutrienti.

A volte è necessario somministrare preparati contenenti enzimi, ad esempio in caso di pancreatite cronica, al paziente possono essere somministrati preparati contenenti enzimi pancreatici.