La dopamina è un neurotrasmettitore prodotto e rilasciato dalle cellule nervose nel cervello e nel midollo spinale. È responsabile dell'energia, del benessere e motiva all'azione. Verificare cosa influenza il livello di dopamina e come integrarne la carenza?
Sommario
- Dopamina - ruolo nel sistema nervoso
- Ipotesi della dopamina della schizofrenia
- Carenza di dopamina e morbo di Parkinson
- Dopamina e corea in eccesso
- Dopamina e dipendenza
- Il ruolo della dopamina come chetocolamina
- Sintesi della dopamina nelle ghiandole surrenali
- Azione dose-dipendente della dopamina
- Indicazioni per l'uso della dopamina
La dopamina è un composto chimico organico che svolge molte funzioni diverse nel corpo umano, a seconda di dove è attivo.
Colpisce, tra le altre cose, la pressione sanguigna, la regolazione del tono muscolare, il lavoro delle ghiandole endocrine e persino la sensazione delle emozioni.
Insieme all'epinefrina e alla norepinefrina, sono le principali catecolamine prodotte dal midollo surrenale.
La dopamina svolge anche un ruolo importante nel sistema endocrino umano, soprattutto nella regolazione della secrezione di prolattina da parte della ghiandola pituitaria, ed è un importante neurotrasmettitore, principalmente nel sistema nervoso extrapiramidale.
I cambiamenti nell'attività e nel numero di neuroni dopaminergici nel cervello possono portare a molte gravi malattie neurologiche come il morbo di Parkinson, la corea o la schizofrenia, disturbi mentali con sintomi produttivi, dipendenze e disturbi ormonali.
Dopamina - ruolo nel sistema nervoso
I principali neurotrasmettitori nel sistema nervoso umano includono acetilcolina, serotonina, dopamina e noradrenalina.
Sono prodotti nei corpi dei neuroni che si raggruppano in diverse parti del cervello e inviano informazioni rilevanti alla corteccia e al midollo spinale.
La dopamina è un importante neurotrasmettitore nei seguenti componenti del sistema nervoso umano:
- sistema nervoso extrapiramidale
Il più grande gruppo di neuroni della dopamina si trova nella substantia nigra nel mesencefalo, che fa parte del sistema nervoso extrapiramidale. È responsabile dell'attivazione dei movimenti liberi e della regolazione del tono dei muscoli scheletrici.
I pazienti con disturbi all'interno di questa componente del sistema nervoso lamentano alterazioni patologiche del tono muscolare (rigidità nel parkinsonismo, diminuzione della tensione nella corea), insorgenza di movimenti involontari (tremore a riposo nel parkinsonismo, movimenti coreici, atetotici, balistici, distonici) e difficoltà nella coordinazione dei movimenti .
- sistema limbico
Un gruppo più piccolo di neuroni il cui neurotrasmettitore è la dopamina si trova nell'area tegmentale del mesencefalo. Da qui, gli impulsi nervosi vengono inviati alle strutture del sistema limbico, responsabili della regolazione del comportamento emotivo umano e dei processi di ricordo.
È stato dimostrato che la dopamina è coinvolta nell'azione del cosiddetto sistema di ricompensa e l'attività dei neuroni dopaminergici aumenta in attesa di attività che portano piacere, come intrattenimento, shopping, gioco d'azzardo o cibo.
Per questo motivo, molti scienziati chiamano colloquialmente la dopamina il neurotrasmettitore della felicità e i disturbi nell'attività dei neuroni in cui la dopamina è il neurotrasmettitore sono alla base della tossicodipendenza e della dipendenza da fattori psicoattivi.
- la ghiandola pituitaria
Un altro gruppo di neuroni dopaminergici si trova nei nuclei dell'ipotalamo ed è responsabile della trasmissione dei segnali alla ghiandola pituitaria. È strettamente correlato alla regolazione della produzione dell'ormone prolattina, la cui sintesi è inibita dalla dopamina.
Ipotesi della dopamina della schizofrenia
La schizofrenia è una malattia cronica che appartiene al gruppo dei disturbi psicotici. Nella società polacca, l'1% della popolazione soffre di questa malattia e le donne e gli uomini soffrono ugualmente di questa malattia.
Una caratteristica delle persone che soffrono di schizofrenia è una valutazione inadeguata e acritica di se stessi, dell'ambiente circostante e della situazione.
Gli schizofrenici spesso pensano, fanno e sentono cose diverse, sono confusi e iniziano a isolarsi dal mondo esterno.
Molto spesso, i primi sintomi della malattia compaiono nei giovani, specialmente in quelli di età inferiore ai 30 anni.
Molti scienziati sostengono che la causa alla base della schizofrenia è una trasmissione dopaminergica iperattiva nel sistema nervoso centrale umano.
È per questo motivo che il trattamento farmacologico della malattia si basa sulla somministrazione di neurolettici ai pazienti.
Si tratta di farmaci antipsicotici che agiscono principalmente bloccando i recettori dopaminergici nel sistema nervoso centrale.
Carenza di dopamina e morbo di Parkinson
La malattia di Parkinson è una malattia degenerativa del sistema nervoso centrale. La causa della sua comparsa non è stata chiaramente nota, si suppone che abbia una base genetica.
È stato dimostrato che i cambiamenti degenerativi nelle cellule della substantia nigra del mesencefalo sono alla radice della malattia.
I neuroni che compongono questa parte del cervello producono dopamina, è la sua carenza che è responsabile dei sintomi del sistema nervoso extrapiramidale nei pazienti.
Vale la pena ricordare che il sistema dopaminergico ha una notevole capacità di compensare la perdita di cellule nervose.
I sintomi del parkinsonismo compaiono solo quando l'80% dei neuroni muore e il resto di loro non è più in grado di secernere la giusta quantità di neurotrasmettitore.
I sintomi caratteristici della malattia di Parkinson includono una ridotta coordinazione dei movimenti volontari, problemi di equilibrio, lentezza dei movimenti, rigidità muscolare, difficoltà di scrittura, linguaggio confuso e tremore tipico durante il riposo.
Il trattamento dei pazienti si basa sull'aumento della concentrazione di dopamina sostituendola e inibendone la degradazione con l'uso di farmaci specializzati.
Dopamina e corea in eccesso
La corea è una malattia del sistema nervoso centrale che può essere causata da malattie primarie del sistema nervoso, traumi, uso di determinati farmaci o esposizione a sostanze tossiche e dai loro effetti su specifiche strutture cerebrali.
La corea è caratterizzata da movimenti del corpo scoordinati che ricordano la danza.
Il paziente soffre di un ridotto tono muscolare scheletrico, lamenta fastidiosi tremori agli arti superiori e inferiori e l'insorgenza di movimenti involontari.
Si presume che la causa di tali disturbi nel sistema nervoso extrapiramidale sia l'iperattività dei neuroni in cui la dopamina è un neurotrasmettitore.
Il trattamento dei pazienti si basa quindi sul blocco dei recettori dopaminergici nel sistema nervoso centrale attraverso l'uso di farmaci specializzati.
Dopamina e dipendenza
Gli scienziati ritengono che i meccanismi neurobiologici alla base della dipendenza risiedano nei disturbi dell'attività dei neuroni dopaminergici nel sistema nervoso centrale, che formano il sistema di ricompensa.
Le sostanze psicoattive, come l'alcol, la nicotina, i cannabinoidi, la cocaina e le anfetamine, aumentano la quantità di dopamina rilasciata dai terminali neuronali e quindi stimolano il sistema di ricompensa mesolimbico.
La maggiore quantità di questo neurotrasmettitore è percepita come piacere, eccitazione, soddisfazione e anche euforia.
Nel tempo, è necessario assumere sempre più dosi della sostanza per ottenere lo stesso effetto stimolante di prima e per soddisfare le esigenze dell'organismo in costante crescita, il che porta ad una forte dipendenza.
Il ruolo della dopamina come chetocolamina
La dopamina non è solo un neurotrasmettitore del sistema nervoso centrale, è anche una delle tre catecolamine, oltre all'adrenalina e alla noradrenalina, sintetizzate dal midollo surrenale.
Ha un effetto sia sul sistema nervoso centrale che su quello periferico agendo sui recettori dopaminergici D1 e D2 nonché sui recettori adenergici alfa1 e beta1.
Sintesi della dopamina nelle ghiandole surrenali
SCHEMA Fenilalanina → Tirosina → DOPA → Dopamina
La dopamina è sintetizzata nel midollo surrenale dall'amminoacido tirosina sotto l'influenza di due enzimi, la tirosina idrossilasi e la dopa decarbossilasi.
Un'ottima fonte di tirosina sono le proteine di origine animale, contenute nella carne, nel pesce e nei latticini.
La tirosina è prodotta in una certa quantità nel corpo umano sotto l'influenza di cambiamenti biochimici di un altro amminoacido, la fenilalanina, ma la maggior parte della tirosina proviene dal cibo consumato.
Ecco perché è così importante avere una dieta sana, varia ed equilibrata, ricca di sostanze nutritive.
Azione dose-dipendente della dopamina
L'effetto terapeutico della dopamina dipende dalla dose utilizzata. Viene somministrato solo per via endovenosa previa diluizione in glucosio al 5% o soluzione fisiologica.
- 0,5-2 µg / kg di peso corporeo / min - l'effetto dell'uso della dopamina a piccole dosi è l'espansione dei vasi renali e viscerali nel corpo umano. Ciò provoca un aumento del flusso sanguigno attraverso i reni, un aumento della velocità di filtrazione glomerulare e una maggiore quantità di urina.
- 2-10 µg / kg di peso corporeo / min - azione attraverso i recettori adrenergici alfa 1 e beta 1, che si trovano nel cuore. L'uso di dopamina in una tale dose provoca un'accelerazione della frequenza cardiaca, un aumento della forza di contrazione del muscolo cardiaco e un aumento della gittata cardiaca. Di conseguenza, porta ad un aumento della pressione sanguigna sistolica e ad un miglioramento del flusso sanguigno attraverso i vasi coronarici che forniscono sangue al muscolo cardiaco.
- > 10 µg / kg pc / min - azione attraverso i recettori adrenergici alfa 1, che si trovano nella parete dei vasi sanguigni. L'uso della dopamina in una tale dose provoca la costrizione dei vasi sanguigni. Ciò porta ad un aumento della pressione sanguigna sia sistolica che diastolica e ad una diminuzione del flusso sanguigno attraverso i reni.
Indicazioni per l'uso della dopamina
La dopamina viene utilizzata nei pazienti in stato di shock, cioè in una condizione pericolosa per la vita, in cui la richiesta di ossigeno e sostanze nutritive dei tessuti è superiore alla loro offerta.
Un inizio errato e tardivo del trattamento può portare a insufficienza multiorgano o addirittura alla morte.
Disturbi emodinamici che richiedono l'uso di preparati dopaminergici si verificano, tra l'altro, nello shock cardiogeno, post-traumatico e settico.
I pazienti che hanno subito un intervento chirurgico cardiaco grave e sono in stato di scompenso di insufficienza cardiaca congestizia cronica devono essere monitorati anche per disturbi circolatori e possibile inclusione nel trattamento con dopamina.
Vale la pena saperloIl ruolo della dopamina nel sistema endocrino
Dopamina e prolattina
La prolattina è un ormone secreto dalla ghiandola pituitaria. Fisiologicamente, viene prodotto in piccole quantità durante il sonno, l'esercizio fisico, lo stress mentale e fisico e i rapporti sessuali. La sintesi e la secrezione di prolattina aumenta in modo significativo nelle donne in gravidanza e in allattamento. La dopamina è un ormone prodotto dall'ipotalamo che inibisce il rilascio di prolattina.
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