La dieta nella malattia di Hashimoto è un elemento molto importante a supporto del trattamento. Il suo obiettivo è ridurre le risposte infiammatorie, che possono aiutare ad alleviare i sintomi della malattia. Quali sono le regole dietetiche per la malattia di Hashimoto? Quali prodotti sono consigliati e quali sono controindicati?
Sommario
- Dieta nella malattia di Hashimoto - regole
- Dieta nella malattia di Hashimoto - vitamine e minerali chiave
- Dieta nella malattia di Hashimoto - prodotti raccomandati e controindicati
- Dieta per la malattia di Hashimoto: cosa puoi bere?
- Dieta nella malattia di Hashimoto - ipersensibilità alimentare
- Dieta nella malattia di Hashimoto - raccomandazioni generali
La dieta nella malattia di Hashimoto è una dieta il cui obiettivo principale è supportare la farmacoterapia stimolando la sintesi degli ormoni tiroidei e la conversione tissutale di T4 in T3, accelerando il metabolismo e sopprimendo le reazioni infiammatorie derivanti dal sistema autoimmune. Una dieta adeguatamente composta può anche alleviare i sintomi che accompagnano la malattia, come costipazione, ritenzione idrica nel corpo o livelli elevati di colesterolo.
I principi della nutrizione nelle persone con ipotiroidismo di Hashimoto si basano sui principi generali di un'alimentazione sana. Tuttavia, particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'apporto di alcune vitamine e minerali, come iodio, selenio, ferro, zinco e vitamina D, e alla limitazione dell'apporto di frutta e verdura contenenti sostanze antinutrizionali (goitrogens) nella dieta. Inoltre, è necessario garantire le giuste proporzioni di macronutrienti: proteine, grassi e carboidrati.
Ascolta la dieta per la malattia di Hashimoto. Quali prodotti vale la pena mangiare e quali è meglio rinunciare? Questo è materiale dal ciclo ASCOLTARE BENE. Podcast con suggerimenti.Per visualizzare questo video, abilitare JavaScript e prendere in considerazione l'aggiornamento a un browser Web che supporti il video
Dieta nella malattia di Hashimoto - regole
- proteina
La percentuale di proteine nella dieta nella malattia di Hashimoto dovrebbe essere il 15-25% del fabbisogno energetico. Gli aminoacidi proteici, in particolare la tirosina, sono essenziali per la sintesi della T4 biologicamente inattiva, che viene poi convertita, ad esempio, nel muscolo in T3 attiva.
La tirosina è necessaria anche per la sintesi di dopamina, epinefrina e norepinefrina, una cui carenza può esacerbare i disturbi dell'umore caratteristici dell'ipotiroidismo. Sebbene la tirosina sia un amminoacido endogeno (sintetizzato dall'organismo), per la sua produzione è necessario un altro amminoacido, la fenilalanina, che deve essere fornito con la dieta. Inoltre, la maggiore quantità di proteine nella dieta accelera il metabolismo.
Le fonti consigliate di proteine animali sane sono la carne magra (pollame, coniglio, manzo), i latticini fermentati (yogurt, kefir) e le uova. Tuttavia, soia, fagioli, lenticchie e piselli sono buone fonti di proteine vegetali. Tuttavia, a causa dell'alto contenuto di anti-nutrienti, la loro quantità nella dieta nella malattia di Hashimoto dovrebbe essere limitata.
Le diete ipocaloriche e carenti di proteine dovrebbero essere evitate in quanto possono inibire la secrezione degli ormoni tiroidei e ridurre il tasso metabolico.
- grassi
La dieta per la malattia di Hashimoto dovrebbe contenere il 25-30% di grassi con una riduzione degli acidi grassi insaturi fino al 10% al giorno. A causa delle forti proprietà antinfiammatorie, si consiglia di consumare acidi grassi polinsaturi omega-3, la cui fonte è pesce di mare grasso, olio di lino e semi di lino.
Oltre alle proprietà antinfiammatorie che inibiscono l'infiammazione all'interno della ghiandola tiroidea, gli acidi grassi omega-3 supporteranno la sintesi degli ormoni tiroidei. Il consumo di acidi grassi saturi contenuti nei latticini grassi dovrebbe essere limitato, in quanto il loro eccesso potrebbe inibire la sintesi degli ormoni tiroidei.
Anche il consumo di grassi trans nei fast food, nei dolciumi pronti e nei biscotti dovrebbe essere ridotto. I grassi trans dovrebbero rappresentare meno dell'1% del fabbisogno energetico del corpo.
- carboidrati
Buone fonti dietetiche di carboidrati per la malattia di Hashimoto dovrebbero rappresentare oltre il 50% del fabbisogno energetico. Si consiglia di consumare prodotti con un indice glicemico basso, che stabilizzerà il livello di glucosio nel sangue, perché i pazienti con malattia di Hashimoto potrebbero avere problemi con il suo livello adeguato.
Un sintomo della malattia di Hashimoto è la stitichezza, quindi la dieta nella malattia di Hashimoto dovrebbe contenere una quantità adeguata di fibre alimentari, cioè 25-30 g / giorno. La fibra alimentare stabilizzerà inoltre il livello di colesterolo e glucosio nel sangue. La fonte raccomandata di carboidrati e, allo stesso tempo, di fibre alimentari nella dieta sono i cereali integrali e le semole.
Dovresti escludere completamente o ridurre al minimo il consumo di prodotti con un alto contenuto di zuccheri semplici, che si trovano in caramelle, biscotti, marmellate zuccherate e succhi concentrati.
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Autore: Time S.A
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Scopri di piùCos'è la malattia di Hashimoto?
ImportanteDieta nella malattia di Hashimoto - sostanze antinutrizionali
Verdura e frutta sono una parte molto importante della dieta nella malattia di Hashimoto, perché forniscono antiossidanti e fibre alimentari e il loro consumo giornaliero dovrebbe essere di almeno 0,5 kg. Tuttavia, alcune piante contengono il cosiddetto sostanze antinutrizionali come goitrogens.
I goitrogeni interferiscono con l'assorbimento dello iodio, che è necessario per la sintesi degli ormoni tiroidei e può causare la formazione di gozzo. Il trattamento termico riduce i gozzi di circa il 30%, pertanto il consumo di piante contenenti queste sostanze è consigliato in quantità moderate (preferibilmente dopo il trattamento termico), in modo da non rinunciare completamente a una preziosa fonte di importanti nutrienti e fibre alimentari.
I prodotti che contengono elevate quantità di goitorgen sono: soia, broccoli, cavoletti di Bruxelles, cavolfiore, cavoli, ravanelli e cavoli.
Prodotti contenenti quantità moderate di goitorgen: miglio (miglio), pesche, arachidi, pera, spinaci, fragole, patate dolci.
Il tè verde può anche avere un effetto negativo sull'assorbimento di iodio, poiché contiene catechine e flavonoidi, che possono ridurre l'assorbimento di iodio.
Dieta nella malattia di Hashimoto - vitamine e minerali chiave
La sintesi degli ormoni tiroidei è un processo complesso, che richiede cofattori sotto forma di minerali e vitamine nelle varie fasi della loro formazione. Gli studi hanno dimostrato che nelle persone con malattia di Hashimoto, vale la pena considerare l'integrazione con nutrienti selezionati.
- Iodio
Lo iodio è un elemento chiave necessario per la sintesi degli ormoni tiroidei perché è incorporato direttamente in essi. La carenza di iodio provoca una diminuzione di T3 e T4, un ingrossamento della ghiandola tiroidea e la formazione di gozzo. Il fabbisogno di iodio per un adulto è di 150 μg / giorno.
Le principali fonti di iodio nella dieta sono il sale da cucina iodato, il pesce di mare (eglefino, merluzzo, halibut, merluzzo), latte e latticini. Tuttavia, dobbiamo ricordare che il contenuto di iodio nei prodotti alimentari dipende dal suo contenuto nel suolo e nelle acque sotterranee.
La ricerca mostra che un eccesso di iodio nelle persone con malattia di Hashimoto può aumentare il processo infiammatorio all'interno della ghiandola tiroidea. Anche la sensibilità allo iodio è determinata individualmente, quindi prima di iniziare l'integrazione, dovresti consultare il tuo medico o nutrizionista.
- Selenio
La carenza di selenio interrompe la conversione tissutale di T4 in T3 e il funzionamento della glutatione perossidasi, un enzima che previene il danno ossidativo alla ghiandola tiroidea. L'effetto del selenio sul corpo dipende dalla fornitura di iodio. È stato dimostrato che una corretta integrazione riduce i livelli di anticorpi anti-TPO e anti-TG.
Il fabbisogno giornaliero di selenio per un adulto è di 55 μg / giorno. È sufficiente mangiare 2 noci del Brasile per coprire il fabbisogno giornaliero di selenio. Altre fonti alimentari di selenio includono salmone, uova di gallina e grano saraceno.
Il selenio può essere integrato (selenometionina) in casi clinici selezionati. Tuttavia, prima di introdurre l'integrazione, vale la pena consultare un medico o un dietologo, poiché un'eccessiva assunzione di selenio è tossica per il corpo. Un eccesso di selenio nel corpo può anche aumentare l'escrezione di iodio nelle urine.
- Zinco
Lo zinco, come il selenio, è una sostanza con proprietà antiossidanti e antinfiammatorie, quindi sopprimerà le reazioni derivanti dal sistema autoimmune nella ghiandola tiroidea.La carenza di zinco provoca una diminuzione del livello degli ormoni tiroidei e un aumento del livello degli anticorpi anti-TPO e degli anticorpi anti-TG nel sangue.
Il fabbisogno giornaliero di zinco di un adulto è di 8-11 mg / giorno. La migliore fonte di cibo nella dieta sono le ostriche, ma nella nostra zona climatica non è un prodotto che viene mangiato troppo spesso. Altre fonti alimentari di zinco sono germe di grano, fegato, semi di zucca e cacao. In caso di carenza di questo elemento, può essere presa in considerazione l'integrazione alla dose di 10 mg / giorno sotto forma di citrato di zinco.
- Ferro
Il ferro è necessario per la conversione della tireoglobulina in T4 e T3 da parte della perossidasi tiroidea. Pertanto, la sua carenza riduce la sintesi degli ormoni tiroidei. La carenza di ferro si verifica fino al 60% delle persone con ipotiroidismo e l'anemia può essere un sintomo di ciò. Le donne sono particolarmente vulnerabili alla carenza di ferro, poiché possono sperimentare periodi pesanti.
La dieta delle persone con la malattia di Hashimoto dovrebbe includere fonti di ferro facilmente digeribili (eme), come fegato, manzo, uova. Per migliorare l'assorbimento del ferro, dovresti consumare cibi ricchi di questo elemento insieme a cibi ricchi di vitamina C, ad esempio peperoncino, ribes, prezzemolo. Tuttavia, dovresti evitare di consumare prodotti che impediscono l'assorbimento del ferro, ad esempio vino rosso, tè.
- Vitamina D
La vitamina D, oltre a partecipare alla regolazione del metabolismo del calcio, partecipa ai processi immunitari. Gli studi hanno dimostrato che i livelli di vitamina D sono inferiori nelle persone con malattia di Hashimoto rispetto alle persone sane.
Pertanto, secondo le raccomandazioni del 2018, la malattia di Hashimoto è un fattore di rischio per la carenza di vitamina D. Considerando che nella nostra zona climatica (autunno e inverno), la sintesi cutanea di vitamina D è insufficiente, dovrebbe essere integrata.
Secondo le attuali linee guida per la popolazione dell'Europa centrale, si raccomanda agli adulti di assumere 800-2000 UI di vitamina D al giorno in autunno e in inverno, a seconda del peso corporeo. Nelle persone con diagnosi di carenza di vitamina D, dovrebbe essere più alta (anche fino a 10.000 UI / giorno) e utilizzata fino a ottenere la concentrazione ottimale di vitamina D nel siero.
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- Stelle malate di Hashimoto
- Ricerca sulla tiroide: scoprire la verità sulla tiroide
- Cosa dovremmo sapere sulla ghiandola tiroidea?
Dieta nella malattia di Hashimoto - prodotti raccomandati e controindicati
| Prodotti e piatti | Consigliato | Non consigliato o consigliato in quantità moderate |
| Bevande |
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| Latticini |
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| Carne e pesce |
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| Grassi | Oli:
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| Verdure |
| verdure crocifere (broccoli, cavolini di Bruxelles, cavolfiori, rape, ravanelli), verdure a cipolla (cipolle, aglio), legumi (fagioli, piselli, lenticchie, soia, ceci) patate dolci, spinaci |
| Frutta |
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| Pane, farina, semole |
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| Dolci |
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| Noci e semi |
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Dieta per la malattia di Hashimoto: cosa puoi bere?
Nella malattia di Hashimoto, si consiglia di bere circa 2 litri di liquidi al giorno, a seconda del peso corporeo. Preferibilmente sotto forma di acqua minerale naturale o succhi di frutta e verdura appena spremuti (ma ricorda che contengono molti zuccheri semplici).
Il caffè non è vietato fino a quando i sintomi non sono presenti dopo il consumo. È simile con l'alcol. Tuttavia, dovresti tenere presente che l'alcol può aumentare le risposte infiammatorie nel tuo corpo.
I tè neri e verdi dovrebbero essere consumati lontano dai pasti, non durante i pasti, in modo da non interferire con l'assorbimento dei minerali chiave.
Dieta nella malattia di Hashimoto - ipersensibilità alimentare
Nelle persone con malattia di Hashimoto, si osserva spesso ipersensibilità alimentare alle proteine contenute nel latte, nei suoi prodotti e nelle uova. Recenti ricerche scientifiche si concentrano sulla tolleranza individuale delle persone con malattia di Hashimoto alle proteine del latte (ad esempio la caseina). Un altro problema è l'intolleranza allo zucchero al lattosio, che si verifica nel 30% degli adulti.
L'intolleranza al lattosio può influenzare l'assorbimento dei farmaci (levotiroxina). È stato dimostrato che i pazienti intolleranti al lattosio necessitano di dosi più elevate del farmaco per raggiungere gli stessi livelli ematici dell'ormone rispetto a quelli senza intolleranza al lattosio. Il latte ei suoi prodotti sono una buona fonte di iodio e proteine complete. Pertanto, non è consigliabile seguire una dieta priva di latticini di routine senza test adeguati.
Inoltre, le persone con malattia di Hashimoto hanno maggiori probabilità di coesistere con varie forme di sensibilità al glutine, come la celiachia. Si stima che dal 3,2% al 43% delle persone con la malattia di Hashimoto abbia una qualche forma di sensibilità al glutine.
Articolo consigliato:
Dieta nella malattia di Hashimoto - menu di ricette Buono a sapersiDieta nella malattia di Hashimoto - raccomandazioni generali
- mangiare regolarmente 4-5 pasti al giorno con 3-4 ore di pausa
- evitare la fame e calorie molto restrittive
- aggiungere fonti proteiche sane a ogni pasto
- mangiare carboidrati complessi, la cui fonte dovrebbe essere cereali integrali, verdura e frutta, che non interferiscono con l'assorbimento dei minerali chiave
- mangiare almeno 0,5 kg di frutta e verdura al giorno in quanto sono un'ottima fonte di fibre alimentari e antiossidanti
- mangiare grassi di buona qualità derivati dal pesce, oli non raffinati, semi e noci
- bere circa 2 litri di liquidi al giorno, preferibilmente sotto forma di acqua minerale naturale
- non dimenticare che la dieta dà i migliori risultati insieme ad una regolare attività fisica
Letteratura:
- Ratajczak A.E. et al ... Raccomandazioni dietetiche nell'ipotiroidismo e nella malattia di Hashimoto. Piel Zdr Publ. 2017, 7, 305–311
- Rusińska A. et al.Principi di integrazione e trattamento di vitamina D - Emendamento 2018 Progress of Neonatology 2018, 24 (1), 1-24
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- Diagnostica di laboratorio in dietetica, a cura di Lucyna Ostrowska, PZWL, 2018
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