Gli anticorpi anti-neuronali sono un tipo di autoanticorpo che attacca e distrugge il sistema nervoso. Pertanto, se compaiono sintomi neurologici disturbanti, ad esempio disturbi del movimento, paresi o sintomi che suggeriscono una malattia mentale (ad esempio cambiamenti di personalità), vale la pena testare la presenza di questi anticorpi nel sangue. Aiuteranno a rispondere alla domanda su come la malattia può causare quanto sopra sintomi.
Gli anticorpi anti-neuronali sono anticorpi che attaccano e distruggono il sistema nervoso. Non sono presenti nel corpo di una persona sana perché la loro presenza è il risultato di una reazione difensiva del sistema immunitario. Riconosce i neuroni e altre strutture del sistema nervoso come estranei e li tratta come una minaccia che deve essere eliminata. Le ragioni di questo processo non sono completamente note. È noto solo che il cancro può avviare la produzione di tali autoanticorpi. Il sistema immunitario produce quindi anticorpi per combattere le cellule tumorali. Tuttavia, a volte questi anticorpi attaccano anche erroneamente le strutture del sistema nervoso. Questi sono anticorpi onconeurali e i disturbi più comuni sono le sindromi paraneoplastiche neurologiche.
Anticorpi anti-neuronali - indicazioni per l'esame
La determinazione della concentrazione di anticorpi anti-neuronali è indicata quando compaiono sintomi di disturbo dal sistema nervoso, come debolezza muscolare, disturbi del movimento, crisi epilettiche, disturbi del linguaggio o confusione e disturbi della coscienza, nonché sintomi che suggeriscono malattie mentali, ad es. personalità, iperattività e aggressività improvvise, allucinazioni, delusioni, ecc.
Anticorpi anti-neuronali: qual è il test?
Il test per la presenza di anticorpi anti-neuronali prevede il prelievo di sangue da una vena del braccio e l'invio al laboratorio.
Anticorpi anti-neuronali - risultati della ricerca
Gli anticorpi anti-neuronali non sono presenti nel sangue di una persona sana, quindi la loro presenza suggerisce disturbi del sistema nervoso (sia cancerogeni che non cancerosi). L'elenco degli anticorpi anti-neuronali noti associati a determinate malattie continua a crescere. Alcuni di loro sono molto ben studiati, mentre altri sono meno conosciuti, atipici.
La prima tabella elenca gli anticorpi onconeuronali ben definiti (cioè quelli che si trovano in sindromi neurologiche ben descritte e molto spesso associati alla presenza di cancro) caratterizzati dalla loro associazione con sindromi paraneoplastiche neurologiche e malattia neoplastica sottostante.
| tipo di anticorpi | malattia del sistema nervoso | tumore |
| anti-Hu |
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meno spesso - cancro non a piccole cellule |
| anti-Yo | degenerazione paraneoplastica del cervelletto | cancro ovarico, cancro al seno |
| anti-CV2 |
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| anti-Ri |
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| anti-Ma / anti-Ta | infiammazione del cervello e del tronco cerebrale | cancro ai testicoli |
| anti-anfifisina | sindrome dell'uomo rigido |
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La presenza di anticorpi anti-neuronali non indica chiaramente una malattia. Questi specifici autoanticorpi possono essere rilevati anche in persone sane.
Gli anticorpi anti-neuronali sono più spesso associati a sindromi paraneoplastiche neurologiche. Tuttavia, alcuni autoanticorpi caratteristici compaiono anche in altre malattie autoimmuni del sistema nervoso.
| tipo di anticorpi | malattie autoimmuni del sistema nervoso |
| anti-acquaporina 4 | mielite (LETM) |
| anti-GAD | incl. sindrome dell'uomo rigido |
| anti-AChRAb | |
| anti-NMDA | (noto anche come encefalite NMDA) |
Fonte:
1. Michalak S., Kozubski W., Sindromi paraneoplastiche neurologiche, "Polish Neurological Review" 2008, volume 4, n ° 1
2. www.antyneuronalne.pl
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