L'allungamento del retto addominale è la divergenza di entrambi i muscoli retti addominali ai lati all'interno della linea bianca. Si verifica più spesso durante la gravidanza o dopo il parto, sebbene possa verificarsi anche negli uomini. Come verificare se si tratta di un tratto di retto addominale Quali sono i suoi sintomi? Qual è il trattamento? Quando è necessario un intervento chirurgico? A quale medico dovresti rivolgerti con questa condizione?
L'allungamento del retto addominale (RMPB) è la divergenza di entrambi i muscoli retti addominali ai lati all'interno della linea bianca. Il muscolo retto dell'addome si trova proprio al centro ed è diviso in due parti collegate da una linea bianca. La linea bianca è un filo fibroso forte, lungo circa 33 cm e largo almeno 10 mm, che corre centralmente dal processo xifoideo (la più bassa delle tre ossa che formano lo sterno umano) alla sinfisi pubica. I muscoli si attaccano l'un l'altro lungo la linea bianca: questa è la norma. Tuttavia, durante la gravidanza, più spesso nell'ultimo trimestre, la linea bianca può diventare flaccida e allargata a causa dell'aumentata secrezione di ormoni - relaxina ed elastina - che ammorbidiscono il tessuto connettivo. I muscoli dritti non sempre tornano alla loro posizione corretta spontaneamente dopo il parto. In questo caso, viene diagnosticata una smagliatura (divergenza) dei muscoli del retto dell'addome.
Allungamento del muscolo retto addominale: cause e fattori di rischio
Il rischio di separazione dei muscoli addominali dritti è aumentato da:
È importante eliminare gli esercizi che coinvolgono i muscoli addominali obliqui entro la fine della gravidanza e nella prima parte del puerperio.
- alto peso alla nascita del bambino
- gravidanza multipla
- gravidanze successive
- lavoro eccessivo dei muscoli addominali nell'ultimo trimestre di gravidanza - dovrebbe essere eliminato entro la fine della gravidanza e nella prima fase del puerperio, in particolare esercizi che coinvolgono i muscoli addominali obliqui. Questi muscoli si connettono con i muscoli diritti attraverso la fascia e il loro attacco terminale è la linea bianca. Per questo motivo, gli esercizi per ruotare o piegare il busto di lato possono far aumentare le smagliature
Alcune delle cause menzionano anche l'obesità, ma è stato notato che la divergenza del retto addominale è spesso vista nelle donne magre e minuscole il cui addome è cresciuto in modo significativo durante la gravidanza.
Alcuni studi dimostrano che l'allungamento del muscolo addominale dritto non si è verificato nelle donne che hanno utilizzato esercizi addominali sistematici prima della gravidanza, il che suggerisce che la debolezza dei muscoli addominali può anche essere correlata al verificarsi di una smagliatura.
La causa più comune di allungamento del muscolo addominale rettale negli uomini è l'obesità, specialmente di tipo (androide), in cui il grasso è immagazzinato principalmente nell'addome. Se un uomo ha spesso la tosse (perché, ad esempio, è un fumatore o sta lottando con la BPCO), che aumenta la pressione nell'addome, allora la linea bianca semplicemente non riesce a sopportarla nel tempo e si allunga (divergenza - smagliature - muscoli diritti), e a volte anche rottura (ernia del bordo bianco).
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Allungamento del muscolo addominale dritto - sintomi. Come fai a sapere se si tratta di una deiscenza del muscolo addominale diritto?
Flaccidità e stiramento del tessuto connettivo della linea bianca non causano dolore negli altri. È necessario eseguire un test speciale per identificare l'allungamento dei muscoli addominali rettali. Sdraiati sulla schiena e piega le gambe alle ginocchia. I piedi rimangono a terra. Quindi alza leggermente la testa, come quando fai gli addominali. Quindi con la mano, le dita rivolte verso il basso, tocca i muscoli addominali dallo sterno all'ombelico. Se senti un "buco" nell'addome, puoi inserirci tre o quattro dita, significa che soffri di stiramento dei muscoli addominali diritti. Molti specialisti raccomandano l'uso di routine del test diagnostico RMPB nell'ultimo trimestre di gravidanza e nel periodo postpartum dal 3 ° giorno dopo il parto fisiologico e il taglio cesareo.
Importante
Allungamento dei muscoli addominali dritti - conseguenze pericolose
La corretta tensione dei muscoli addominali assicura che gli organi addominali siano mantenuti alla giusta altezza e provoca la giusta pressione viscerale sulla colonna lombare. Ciò previene il peggioramento della lordosi lombare e un aumento dell'inclinazione pelvica in avanti. In caso di stiramento dei muscoli addominali, questa funzione può essere disturbata, portando al persistere di una postura corporea scorretta e, di conseguenza, all'insorgenza di mal di schiena cronico. In casi estremi, può verificarsi un'ernia di dimensioni considerevoli e gli organi addominali possono spostarsi su di essa. La chirurgia è quindi l'unica opzione .¹
Allungamento dei muscoli addominali dritti - quale medico vedere?
Con un tratto di muscoli addominali dritti, dovresti andare da un fisioterapista che si occupa della riabilitazione delle donne in gravidanza e dopo il parto.
Stretching del muscolo retto addominale - trattamento
In caso di distacco del retto addominale durante la gravidanza o dopo il parto, si raccomanda di limitare le attività che coinvolgono la pressa addominale, come il sollevamento di oggetti più pesanti.
L'esercizio può essere introdotto dopo la fine del puerperio perché nessun esercizio faticoso dovrebbe essere fatto prima che sia finito.
È anche importante alzarsi dal letto correttamente (stando sdraiati di lato) o piegare le articolazioni del ginocchio e dell'anca invece di piegare il busto durante le altre attività quotidiane.
Esercizi appropriati possono essere utilizzati per trattare l'allungamento del muscolo retto addominale. Possono essere introdotti dopo la fine del periodo di puerperio perché nessun esercizio faticoso dovrebbe essere eseguito prima che sia finito. Dopo un parto fisiologico o un taglio cesareo, si consigliano esercizi appropriati dal 3 ° giorno, 5 volte al giorno, 10 ripetizioni in serie. Dovrebbero essere usati fino a quando l'allungamento non si riduce a circa 1-2 cm. È quindi possibile iniziare con attenzione esercizi addominali appropriati, testando frequentemente la larghezza della linea bianca .¹
Quali esercizi per l'allungamento del muscolo retto addominale? Spiega la fisioterapista Joanna Mróz del Centro Madre e Infanzia di Pruszków
Articolo consigliato:
Cosa puoi esercitare in gravidanza? Corsi per donne incinteBibliografia:
- Opala-Berdzik A., Dąbrowski S., Trattamento fisioterapico in caso di allungamento del muscolo addominale rettale in donne in gravidanza e dopo il parto, "Fizjoterapia" 2009