Raccomandazioni per la politica statale sul cancro al seno avanzato

Negli ultimi dodici anni circa, la percezione del cancro al seno è cambiata in modo significativo.Le campagne educative e gli esami preventivi hanno aumentato la consapevolezza delle donne e la diagnosi precoce di questo cancro, e grazie ai progressi della medicina, il trattamento sta migliorando e la prognosi sta migliorando significativamente. Questo vale principalmente per le prime fasi del cancro. La situazione per il cancro al seno avanzato è leggermente diversa

Il cancro al seno avanzato è una malattia incurabile. Fortunatamente, il progresso della medicina consente sempre più di trattarla come una malattia cronica. L'obiettivo principale del trattamento è prolungare la vita dei pazienti, prevenire il peggioramento della loro malattia e migliorare e mantenere un'adeguata qualità della vita il più a lungo possibile. La sopravvivenza media delle pazienti con carcinoma mammario avanzato è di oltre 4 anni.

La situazione delle pazienti con carcinoma mammario avanzato deve essere considerata separatamente. Richiede cambiamenti e miglioramenti a livello sistemico, compreso l'accesso a terapie moderne per pazienti con tipo di cancro negativo a HER2, nonché l'accesso a uno psicologo, riabilitazione e benefici sociali.

Rapporto "Raccomandazioni per la politica statale nel campo del cancro al seno avanzato"

Tra le altre cose, questo tema appare nel rapporto "Raccomandazioni per la politica statale nel campo del cancro al seno avanzato", commissionato dalla Fondazione "Żyjmy Zdrowo" e realizzato dall'Istituto di sanità. La relazione è stata presentata in un dibattito con la partecipazione di esperti.

Gran parte del rapporto si concentra sugli aspetti sociali ed economici della malattia. Il cancro al seno, come altre malattie, comporta una serie di conseguenze non solo legate al trattamento e alla permanenza in strutture mediche, ma anche economiche e sociali. La malattia colpisce vari aspetti della vita delle persone che ne sono affette e può generare, tra le altre cose, problemi economici derivanti dalla perdita del lavoro o dall'incapacità di svolgerlo.

Le statistiche sui costi del trattamento del cancro al seno non si suddividono in fasi della malattia. La mancanza di tali dati può dare la falsa impressione che ogni stadio di questo cancro abbia lo stesso decorso e generi costi simili. Il cancro al seno avanzato è un argomento difficile perché non è associato al successo terapeutico. Tuttavia, grazie alle ultime terapie, può essere definita una malattia cronica.

Anche la qualità della vita dei pazienti è estremamente importante. Questo, a sua volta, dipende da una serie di fattori, tra cui il benessere ampiamente inteso, i rapporti con gli altri, nonché la situazione sociale e materiale, quest'ultima fortemente correlata alla questione del lavoro professionale. La conservazione del posto di lavoro è una sfida importante per le persone che lavorano con cancro al seno avanzato a causa delle conseguenze della malattia e del processo di trattamento.

Tuttavia, non esistono ancora strumenti sistemici a sostegno del mantenimento dell'occupazione dei malati, nonostante sia vantaggioso per tutte le parti interessate. Ci sono molte altre carenze sistemiche nel caso del carcinoma mammario avanzato. Riguardano sia l'accesso a cure innovative sia l'organizzazione di aiuto e supporto per i pazienti, le loro famiglie e gli assistenti.

L'emarginazione di questo argomento è testimoniata dal fatto che nel "Programma nazionale contro le malattie del cancro per il 2016-2024", nonostante abbia indicato il cancro al seno come area terapeutica prioritaria, non è stato fatto alcun riferimento al problema del cancro al seno avanzato, che dovrebbe essere trattato come un argomento a parte, perché ci sono altri problemi e opportunità terapeutiche ad esso associati.

Vale la pena saperlo

Le raccomandazioni del rapporto includono:

1. Raddoppiando il tempo di sopravvivenza mediano delle pazienti con carcinoma mammario avanzato fino a un minimo di 4 anni entro il 2025 (compreso il raggiungimento della parità di accesso a terapie terapeutiche innovative).
2. Migliorare la qualità della vita delle pazienti con carcinoma mammario avanzato nella pratica clinica.
3. Migliorare la disponibilità di dati epidemiologici affidabili e risultati del trattamento per il cancro al seno avanzato.
4. Migliorare l'accesso alle cure multidisciplinari comprese le cure palliative, le misure di supporto e il supporto psicosociale per i pazienti, le famiglie e gli operatori sanitari per garantire che i pazienti ricevano il miglior trattamento.
5. Sforzarsi di fornire sostegno finanziario a tutti coloro che non possono lavorare per cure, cure e assistenza.
6. Implementazione della formazione sulla comunicazione per tutti i fornitori di servizi.
7. Fornire accesso alle informazioni sul cancro al seno avanzato per tutti i pazienti che ne sono interessati.
8. Aumentare il livello di consapevolezza del pubblico sul cancro al seno avanzato.
9. Migliorare l'accesso ai servizi di supporto non clinico per i pazienti con carcinoma mammario avanzato.

Il rapporto "Raccomandazioni per la politica statale nel campo del cancro al seno avanzato" fa parte di una serie di iniziative intraprese per cambiare la percezione del cancro al seno avanzato come stigma. Gli autori del rapporto sperano che possa aiutare a portare a un pubblico più ampio la specificità di questo cancro e la situazione dei pazienti che devono affrontarlo ogni giorno.

Allo stesso tempo, sperano che sensibilizzando in questo settore sarà possibile introdurre nel prossimo futuro soluzioni sistemiche che miglioreranno davvero la situazione delle pazienti con carcinoma mammario avanzato. Il documento contiene sia gli ultimi dati epidemiologici, la diagnostica e il trattamento delle pazienti con carcinoma mammario avanzato, sia l'aspetto sociale ed economico della malattia.

A causa dello stadio di avanzamento, distinguiamo tra gli stadi da 0 a IV del cancro al seno:

• Stadio 0 - cancro preinvasivo (carcinoma in situ).

• Stadio I: il tumore si trova nel seno, più piccolo di 2 cm, senza segni di metastasi.

• Stadio II: il tumore è ancora nel seno e la chirurgia è ancora possibile, se metastatica, solo ai linfonodi più vicini.

• Stadio III (carcinoma mammario localmente avanzato): il tumore si è diffuso all'interno del seno, il che rende impossibile l'intervento chirurgico, si è diffuso oltre i linfonodi più vicini, ma non agli organi distanti.

• Stadio IV (carcinoma mammario disseminato) - lo stadio più avanzato in cui metastasi a organi distanti, più spesso al fegato, ai polmoni, al cervello e alle ossa.