Salbutamol Hasco

Azione

β-adrenomimetico con azione selettiva sui recettori β2-adrenergici. Questi recettori si trovano principalmente nella muscolatura liscia dei bronchi, nei vasi sanguigni, nel tratto urinario e nell'utero. Gli agonisti Β2-adrenergici attivano l'adenilato ciclasi, che catalizza la conversione di ATP in cAMP. Una maggiore concentrazione di cAMP porta al rilassamento della muscolatura liscia bronchiale. Quando somministrato a dosi elevate, può influenzare i recettori β-adrenergici nel cuore, nei vasi sanguigni e nell'utero. Viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità è del 50%. L'effetto inizia circa 30 minuti dopo l'assunzione dello sciroppo, la massima concentrazione plasmatica si raggiunge in circa 2 ore, T0,5 è in media di 5 ore, si lega alle proteine plasmatiche nell'8-10%. Il 65-90% della dose viene escreto nelle urine e il 4% nelle feci.

Dosaggio

Per via orale. Adulti e adolescenti sopra i 12 anni di età: 4 mg di salbutamolo (10 ml di sciroppo) 3-4 volte al giorno. Bambini di età compresa tra 6 e 12 anni: 2 mg di salbutamolo (5 ml di sciroppo) 3-4 volte al giorno. Bambini di età compresa tra 2-6 anni: 1-2 mg di salbutamolo (2,5-5 ml di sciroppo) 3-4 volte al giorno.

Precauzioni

I broncodilatatori non devono essere usati come farmaci unici o primari nel trattamento di pazienti con asma grave o instabile; deve essere preso in considerazione l'uso di corticosteroidi orali e / o le dosi massime raccomandate di corticosteroidi inalatori. I pazienti che assumono sciroppo di salbutamolo possono anche utilizzare broncodilatatori per via inalatoria a breve durata d'azione per alleviare i sintomi. L'aumento dell'uso di broncodilatatori, compresi gli agonisti β2 adrenergici a breve durata d'azione, indica un peggioramento dell'asma. In questa situazione, le condizioni del paziente devono essere rivalutate e deve essere considerato un aumento della dose dei corticosteroidi inalatori esistenti o l'uso di corticosteroidi orali. Se la risposta alla dose alla dose assunta finora è diminuita o la durata d'azione precedentemente osservata è ridotta, i pazienti non devono aumentare la dose e la frequenza del trattamento, ma devono consultare immediatamente un medico. Il farmaco deve essere usato con particolare cautela nei pazienti con asma grave, in quanto l'ipossia di tessuti e organi e l'uso contemporaneo di altri farmaci, quali derivati xantinici, glucocorticosteroidi, diuretici possono aumentare l'ipokaliemia; si raccomanda il monitoraggio del potassio sierico. Si deve usare cautela quando si usa il farmaco in pazienti con ipertiroidismo. Il preparato può causare disturbi metabolici transitori, cioè un aumento dei livelli di glucosio nel sangue, nei pazienti con diabete può portare a chetoacidosi. L'uso concomitante di salbutamolo e corticosteroidi può aumentare questo effetto. Particolare cautela deve essere esercitata nei pazienti con concomitante malattia cardiaca grave (ad es. Cardiopatia ischemica, aritmie o grave insufficienza cardiaca) poiché è stata segnalata ischemia miocardica con l'uso di salbutamolo. I pazienti devono essere avvisati di consultare un medico in caso di dolore toracico o altri sintomi che possono indicare un'esacerbazione di malattie cardiache. Particolare attenzione deve essere prestata ai sintomi come mancanza di respiro e dolore toracico, che possono essere dovuti a problemi cardiaci o respiratori. 5 ml di sciroppo contengono 1,92 g di saccarosio - non deve essere usato in pazienti con rari disturbi ereditari di intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio o deficit di saccarasi-isomaltasi; questo dovrebbe essere preso in considerazione nei pazienti diabetici. 5 ml di sciroppo contengono 6 mg di benzoato di sodio. A causa del contenuto di rosso cocciniglia (E 124) e nero brillante (E151), il farmaco può causare reazioni allergiche.

Attività indesiderabile

Molto comune: tremori muscolari. Comune: mal di testa; tachicardia, palpitazioni; crampi muscolari. Raro: diminuzione dei livelli di potassio nel sangue; disturbi del ritmo cardiaco (inclusa fibrillazione atriale, tachicardia sopraventricolare ed extrasistoli); espansione dei vasi sanguigni periferici. Molto raro: reazioni di ipersensibilità inclusi angioedema, orticaria, broncospasmo, calo della pressione sanguigna e collasso; eccitabilità eccessiva; debolezza muscolare. Non nota: ischemia miocardica.