Bactroban®

Azione

Antibiotico ottenuto dalla fermentazione di Pseudomonas fluorescens. La mupirocina inibisce la t-RNA isoleucina sintetasi, bloccando così la sintesi proteica batterica. È batteriostatico a concentrazioni inibitorie minime; in concentrazioni più elevate - battericida. Non mostra resistenza crociata con altri antibiotici clinicamente disponibili. Specie comunemente sensibili: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (Β-emolitico, diverso da S. pyogenes). Specie in cui la resistenza acquisita può essere un problema: Staphylococcus spp., Coagulasi negativa.Specie totalmente resistenti: Corynebacterium spp., Micrococcus spp. L'assorbimento di mupirocina nella circolazione sistemica attraverso la pelle intatta è basso, ma può aumentare se applicato su pelle danneggiata e / o malata. La penetrazione della mupirocina negli strati più profondi dell'epidermide e del derma è migliorata se applicata sulla pelle danneggiata e dopo l'applicazione di una medicazione occlusiva. La mupirocina viene rapidamente eliminata dall'organismo. Il metabolita inattivo acido monico viene rapidamente escreto attraverso i reni.

Dosaggio

Esteriormente. Unguento. Bambini, adulti, anziani, pazienti con insufficienza epatica: 2-3 volte al giorno. Crema. Bambini di età superiore a 1 anno, adulti, anziani: 3 volte al giorno. Il tempo di trattamento è fino a 10 giorni. Applicare una piccola quantità di crema o unguento sulla zona interessata con un batuffolo di cotone o una garza pulita. L'area trattata può essere coperta con una medicazione. La crema non deve essere utilizzata nei bambini di età inferiore a 1 anno Non mescolare la crema o l'unguento con altre preparazioni, poiché potrebbero diluire il farmaco, ridurne l'attività antibatterica e far perdere la stabilità al preparato.

Indicazioni

Crema: trattamento topico di infezioni secondarie di lesioni cutanee traumatiche come lacerazioni minori, ferite suturate o abrasioni epidermiche causate da ceppi sensibili alla mupirocina di Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes. Unguento: trattamento topico delle infezioni cutanee batteriche primarie e secondarie causate da ceppi sensibili alla mupirocina di Staphylococcus aureus, compresi i ceppi resistenti alla meticillina e Streptococcus pyogenes. L'unguento viene utilizzato nelle infezioni primarie della pelle come impetigine, infezioni del follicolo pilifero, foruncolosi, in infezioni secondarie nel corso di varie dermatosi, e può essere utilizzato nella prevenzione delle infezioni di lesioni cutanee traumatiche, come piccole lacerazioni, ferite cucite o abrasioni epidermiche.

Precauzioni

Non usare negli occhi, nel naso, nel sito della cannula, nel sito di iniezione centrale. Evitare il contatto con gli occhi; in caso di contatto del preparato con gli occhi, sciacquarli con acqua fino a rimuovere il residuo. In caso di reazione allergica o grave irritazione locale dopo l'uso del preparato, il trattamento deve essere interrotto, il preparato deve essere lavato via dalla superficie della pelle e deve essere continuato un ulteriore trattamento con un altro farmaco. La terapia non deve essere prolungata oltre il periodo consigliato, a causa della possibilità di sviluppare ceppi resistenti. Il rischio di enterite pseudomembranosa deve essere preso in considerazione in tutti i pazienti che sviluppano diarrea grave e prolungata dopo l'applicazione dell'unguento o della crema; il trattamento deve essere interrotto e devono essere eseguite ulteriori indagini. A causa del contenuto di polietilenglicole, l'unguento non deve essere utilizzato in malattie in cui è possibile l'assorbimento di grandi quantità (ad es. Ferite aperte, pelle danneggiata), specialmente in pazienti con insufficienza renale moderata o grave. L'alcol cetilico e l'alcol stearico contenuti nella crema possono causare reazioni cutanee locali (ad es. Dermatite da contatto).

Attività indesiderabile

Crema. Comune: reazioni allergiche cutanee tra cui: orticaria, prurito, eritema, sensazione di bruciore, dermatite da contatto, eruzione cutanea. Possono verificarsi arrossamento e secchezza della pelle. Unguento. Comune: masterizzazione del sito dell'applicazione. Non comune: prurito, eritema, bruciore e secchezza al sito di applicazione, reazioni allergiche cutanee alla mupirocina o agli eccipienti. Molto raro: reazioni di ipersensibilità sistemica inclusi: anafilassi, eruzione cutanea generalizzata, orticaria, angioedema.

Gravidanza e allattamento

Utilizzare durante la gravidanza solo quando il potenziale beneficio supera il possibile rischio per il feto associato al trattamento. Non sono disponibili dati sull'escrezione di mupirocina nel latte materno. Se la crema o l'unguento viene applicato su un capezzolo screpolato, lavalo accuratamente prima dell'allattamento. Non sono disponibili dati adeguati sugli effetti della mupirocina sulla fertilità umana. Studi sui ratti non hanno mostrato alcun effetto sulla fertilità.